BMP在股骨头缺血性坏死治疗中的应用.pdfVIP

BMP在骨股头缺血性坏死治疗中的应用 本实验旨在通过带血运骨瓣移植术及BMP植入术两种不同方法的对比研 究，寻求一种治疗股骨头缺血性坏死的最佳手术方法，为BMP的临床应用提供 坚实的理论基础。课题分为动物实验及临床研究两个阶段：动物实验阶段，以日 本大耳白兔为实验动物，采用液氮冷冻方法制备动物模型，随机分组，A组BMP 植入组，B组带臀大肌肌蒂骨瓣移植组，C组对照组，术后4、8、12周进行x 线、大体标本、光镜及电镜观察进行疗效对比{临床研究阶段引入髋关节镜，设 计应用关节镜下髓芯减压入路BMP植入术，自2002年3月采用自体带血运骨 瓣移植术及关节镜下髓芯减压入路BMP植入术治疗股骨头缺血性坏死患者21 例，对15例单侧患者进行了有效随访i其中男9例，女6例：年龄18～51岁， 平均37岁；FicatX线分期为II期10例，III期5例，关节镜下髓芯减压入路 BMP植入术7例，自体带血运骨瓣移植术8例，术后随访1～1．5年，比较不同 术式的两组患者术前、术后Harris评分变化，X线表现及部分患者的核素扫描图 像，使用SPSS统计软件进行统计学分析。结果证实两种方法治疗股骨头缺血性 坏死在疗效上无显著性差异，而临床上关节镜下髓芯减压入路BMP植入术具有 操作简单、创伤小、取材不受限制及术后恢复快等特点，是值得提倡的微创手术 方法。 关键词 骨股头缺血性坏死；BMP；带血运骨瓣；比较：关节镜 ofBMP intreatment Application ofI CNecrosiS the schemi of Femoralhead the and ofBMPandWith With effectcharacteriStiC comparing bone intreatmentofIschemiCNecrosisofthe vaseularised flap graft Femoral searcha andtheevidencefortreatment head(INFH)．tO way good irlCludetwo 0f of research INFH．The animal，research parts：experiment ofcliniC ofanimal applyJapanese stage experiment，we patients．In animalWaSdividedthree modelof into makeanimal rabbitto INFH，the groups： bone B ofvascularised A ofBMP，gropetansplantation f]ap， implantation grope Cthecontrast