甲状腺癌相关危险因素的1%3a1配对病例对照研究.pdf

甲状腺癌相关危险因素的1：1配对病例对照研究 硕士生姓名： 陈禹存 寺旨导教师： 高晓虹教授 指导小组： 曹铭谦教授 专业名称： 流行病与卫生统计学 摘 要 目的：探讨与大连市甲状腺癌发病相关的危险因素，为甲状腺癌的 防治提供科学依据。 年12月间在大连大学附属中山医院因甲状腺肿瘤住院手术且经病理诊 断确诊为甲状腺癌的患者，共200例。同时按照l：1配对的原则，在同 期住院的非肿瘤、非甲状腺、乳腺相关疾病的患者中选择对照200名。 匹配条件为：同性别、年龄士3岁。对200对甲状腺癌患者及对照使用统 一设计的调查表，由经过培训的调查员对病例和对照本人进行面对面调 查。调查表的内容主要包括：一般情况、生活行为方式、饮食习惯、社 会心理因素、女性生育史、疾病史、家族史等。所获资料，采用Excel 分析主要根据资料的类型采用f检验、秩和检验和单因素条件logistic 回归分析，并采用多因素条件logistic回归进行多因素分析。 结果：单因素分析结果显示，文化程度高、居住地为城市、口味重、 十年前较多食用海洋动物性食品、海菜类及腌制食品、母育年龄过高、 曾长期服用雌激素类药物、初孕初育年龄过高、具有甲状腺疾病和其他 癌症家族史等为甲状腺癌的危险因素。心理因素中，经常感到有压力、 爱生闷气、遇事不愿与人倾诉、处事态度偏于悲观、婚姻生活不和谐及 与人相处不融洽为甲状腺癌的危险因素。对初步筛选出的与甲状腺癌相 关的因素进行多因素条件logistic回归分析，结果显示，十年前海洋动物 性食品和海菜类摄入过多、文化程度越高、爱生闷气以及与人相处不融 洽为甲状腺癌的危险因素。 结论：大连市甲状腺癌的发病是多因素综合作用的结果，文化程度 高、十年前海洋动物性食品和海菜类的摄入过多、爱生闷气以及与人相 处不融洽是甲状腺癌发生危险因素。 关键词：甲状腺癌 危险因素 1：l配对病例对照研究 2 I：1Case—-controlon Related Study Factor of Cancer Thyroid Master candidate：Chen degree Yucun Gao Supervisor：Professor Xiaohong and HealthStatistics Major：Epidemiology Abstract todeliverthe Objective：Pass ofrelated investigateand factor dangerous of cancer atfirstto thyroid analysis Dalian intoinfluenceto City，inquiry