医患交流——医者必修课.pptVIP

医患交流——医者必修课 台州医院 章永川 世界医学教育联合会《福岗宣言》 所有医务人员必须学会交流和处理人际关系的技能，缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。 为什么交流与技术同样重要？ 医学的服务对象是人，宗旨是治病救人，增进人类健康。 人是有生物、心理、社会属性，多层次的需求。 良好的技术与交流是病人满意的二个基本点。 精益求精，满腔热情是白求恩精神的精髓。 当今二个因素： 技术至上主义 市场和利润 医学应当求真，更应当求善 医患交流贯穿于医疗活动全过程，影响： 医患交流是医学诊断的需要 医患交流是临床治疗的需要 防止交流障碍注意： 社会文化背景 教育程度、性别、年龄 对语言的感受、理解力 对非语言信息的敏感度 与不同病种患者交流的特殊性 与癌症患者交流中保密性的利与弊 保密性医疗的利： 对心理承受能力差的人避免失去信心、精神崩溃 避免情绪大幅波动，诱发心脑血管意外 保密性医疗的弊端： 妨碍深入交流，不利于手术、化疗、放疗的实施 不利于发挥患者的主观能动性、配合治疗和护理 影响信赖关系建立，产生被欺骗的感觉 无法了解患者真实的心理变化，难以针对性的心理治疗 医疗事故处理条例第11条： 医患交流是医患和谐的关键 有效交流需要 爱心、耐心、同情心 修养、学问、技巧 医患交流是医教改革的重要内容 医患交流要研究 医患交流的形式 医患交流要注意： 医患交流启示录 尊重是第一位 千里之行始于沟通 要懂点风士人情 细微之处见真情 向患者至亲交待病情 医生要会“说病” 用心才会赢 沟通要舍得化时间 手术风险细细告知 不能迁就患者 总结自己成功（或失败）的案例 * * 引诱人们背离医学的人文精神和医学宗旨，表现为：忽视病人的权益，忽视与病人的交流。 杨振宁：“科学的价值不会取决于为了科学而科学，而是取决于是否对人类有益。” 如何求真、求善？ 交流必不可少。 医疗质量 医患关系 医院的荣誉 是诊断的需要 治疗的需要 和谐的需要 病史采集和查体过程中的交流影响 临床资料全面性、准确性、可靠性 制订和修正治疗方案 提高医嘱顺从性 语言是治疗手段之一 在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。 提高交流技巧，取得病人配合，提高疗效。 隔阂、紧张、抱怨、纠纷 有效交流 了解、理解、配合、感谢 交流中把两颗心串起来 “患”不再痛苦！ 缺乏有效交流 ●医学伦理学认为：医患交流是医德的外在表现 ●医学心理学认为：医务人员交流水平对病人心理产生重要影响 ●医学美学认为：语言美、行为美是医务人员的内在美表现 ●医学社会学认为：医患交流是医务人员角色适应的重要社会问题 ◆病人的角色：需求、心理反应 ◆医务人员角色：在病人心目中应该…… 医患是鱼水关系 不是蛙水、油水关系 ●语言交流：认真倾听，允许病人宣泄； 适宜提问，渐进，含蓄，适可而止， 通俗易懂的解释、比喻。 ●非语言交流：仪容仪表、点头、微笑、行为、肢体语言。 ●科主任和护士长对患者的态度起示范作用 ●注意患者的感受，举办医患互动会 ●适当闲聊、拉近距离，学会与患者交朋友 ●主动告知电话号码，使患者有安全、信任感 ●手术或有创操作前，握手以鼓励与安慰 ◆学习借鉴同事成功（或失败）的案例 ◆向书本和实践学习，提高自身的人文素 　养和交流能力！