主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处血流加速的超声观察及血流动力学分析.pdfVIP

中国超声医学杂志2009年 11月 第 25卷第 11期 ChineseJUltrasoundMedVol25 No1 !! ! 一 1045 一 主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处血流加速的超声观察及血流动力学分析 郭宝生 杨军 姜克新 喻晓娜 张颖 韩冰 刘守君 摘 要 目的 超声观察主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处血流加速 ，并结合心脏形态学及血流动力学分析其形成机制 。 方法 37例主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处血流加速者为观察组，35例健康志愿者为对照组 。用彩色多普勒于主动脉根部短 轴切面显示收缩期主动脉瓣 口血流信号；测量实验组及对照组左室腔与左室流出道 中轴线的夹角；用脉冲多普勒测量主动脉瓣 及左室流 出道收缩期峰值流速 。 结果 观察组的主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处收缩期彩色血流信号显示 明亮、部分呈湍流 。观察组与对照组心尖五腔切面 左室腔与左室流 出道二者 中轴线的夹角分别为 128。±15。及 145。_4-13。(PO．O1)；心尖三腔切面左室腔与左室流 出道二者中轴 线 的夹角分别为 126。±19。及 141。±16。(PO．01)。与对 照组相 比，观察组 由左室到主动脉瓣 的空 间心腔轴线变化 幅度增大 ， 主要表现为前后方 向的变化 幅度增大。 结论 主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处的血流加速与左室腔、左室流 出道夹角变小所致的主动脉瓣 口血流速度不均匀，并与 主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处所处的方位有关 。 关键词 主动脉瓣 V1 血流加速 血流动力学 超声心动 图 TheAcceleratingFlow attheJunctureofRightCoronaryLeafletand Non—coronaryLeafletObservedwithEchocardi0graphyandAnalyzedwithHemodynamics GuoBaosheng，YangJun，JiangKexin，etal DepartmentofUltrasound，ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity，Shenyang 110004 China Abstract：Objective Toobservetheacceleratingflowofthejunctureofrightcoronaryleafletandnon-coronary 1eaflet(JRN)andanalyzeitsmechanism withcardiacmorphologyandhemodynamics．Methods 37SUbjectswithac— celeratingflow ofJRN wereincludedinthisstudy．35healthyvolunteerswerethecontrols．Systolicflow ofaorticval— vularorificewasobservedattheshortaxisview oftheaorticrootwithColorDopplerflowingimaging (CDFI)．The includedanglesbetweenthecentra11inesofleftventricularchamberand1eftventricularoutflow tract(IACL) were measuredintheSUbjectsandcontrols．Thesystolicpeakflow velocitiesofaorticvalvularorificeandleftventricular outflowtractwerequantifiedwithpulsedwaveDoppler．Results Thesystolicflow oftheJRN insubjectswasbright andturbulentpartlyviewedwithCDFI．TheIACLsatapica1five—chamberview intheSUbjectsandcontrolswere 128。±15。VS145。_--4-13。，respectively (PO．01)．TheIACLsatapicalthree-chamberview inthesubjectsa