前列腺小细胞癌3例报告并文献复习.pdfVIP

中国男科学杂志2009年第23卷第 ll期 27 前列腺小细胞癌3例报告并文献复习 谢 弘 徐月敏 吴登龙 金三宝 张惠箴 上海交通大学附属第六人 民医院泌尿外科 (上海 200233) 摘要 目的 探讨前列腺小细胞癌的临床、病理特征及治疗方法。方法 回顾性分析 3例前列腺小细胞癌 患者的临床资料并复习文献 。结果 2例术后病理诊断为前列腺小细胞癌，1例经直肠穿刺活检示前列腺小细 胞癌，切片见肿瘤呈弥漫性片、巢状结构 ，伴大片凝固性坏死 。核小、燕麦状或圆形、染色深、核仁不明 显、胞质少，类似肺小细胞癌。例 1行免疫组化染色检查：LCA、L一26、3431E12、P504s(一)，PSA、AE1 ／AE3、AR(+)，CA、S一100(±)。例 1术后 3个月死于全身广泛转移，例 2术后 13个月死于肺转移，例 3 术后5个月，仍在随访中。结论 前列腺小细胞癌是一种少见的高度恶性的肿瘤，确诊主要依靠病理诊断，早期 即可发生转移 ，预后较差。目前尚无较满意的治疗方法 。 关键词 前列腺肿瘤； 癌，小细胞 中图分类号 R737．25 SmalIeelIcarcinomaoftheprostate (reportof3casesandreviewoftheliterature) XieHong，XuYuemin，W uDenglong，JinSanbao，Zhang Huizhen DepartmentofUrology，AffiliatedSixthPeople’SHospital,ShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai200233，China Abstract 0bjective Toevaluatetheclinicalandpathologicalcharacteristics，aswellastreatmentofsmall cellcarcinomaoftheprostate．M ethods Threepatientswithsmallcellcracinomaoftheprostatewerereported．Results Twocasessmallcellcarcinomawerefurtherconfirmedbypostoperativepathologicalanalysisand1caseprovedby Perrectum puncturebiopsy．M icroscopically，thetumorcellsarrangedinsolid—sheetandneststructuresandexhibited ahistologicaltypeofdiffuseinfiltrativecarcinomaundermicroscope．Coagulatednecrosiswaseasilyobserved．Small roundorovalcellsresemblinglymphocytesoroatcellswerethemainconstituentsofthetumor．Thenucleiwere extremelyhyperchromaticandscanty。Theimmunohistochemicalstainingresultsofcase1werenegativeforLCA，L一 26，3413El2andP504s，butpositiveforPSA，AEI／AE3 andAR，andsuspectedpositiveforCA andS-100．Case1died ofwidespreadmetastasis3monthafteroperation．Cases2diedoflungmetastastic13monthsafteroperation．Cases3 wasinfollow upnow afteroperation．Conclusion Smallcellcancerofhteprostateisrarebutcanbediagnosedp