呼吸机PRVC模式治疗新生儿RDS.pdfVIP

当代医学 2014年 8月第 20卷第 23期总第 358期 ContemporaryMedicine，Aug．2014，Vo1．20No．23IssueNo．358 doi：10．3969／J．issn．1009-4393．2014．23．026 呼吸机PRVC模式治疗新生儿RDS 龙文香 龙小红 [摘要] 目的 探讨呼吸机PRVC模式治疗新生儿RDS的临床效果。方法 选取吉安市幼保健院新生儿RDS患儿83例，观察组42例，采用PffVC 模式治疗；对照组41例，采用81MV模式治疗。观察2组患儿的临床治疗效果以及并发症，监测患儿治疗前后动脉血PaCO。、pH、PaO。、SaO 的变化情况。结 果 观察组临床治愈39例(9286％)，自动放弃3例(7．14％)，无死亡病例；对照组临床治愈 37例(9024％)，自动放弃2例(488％)，死亡2例(488％)。治 疗6h后 2组患儿动脉血PaCO。均明显降低 005)，pH、PaO。、SaO均明显升高(尸005)，观察组患儿的并发症明显少于对照组(尸005)。结论 呼吸 机PBVO模式治疗新生儿RDs效果显著，值得推广应用。 [关键词】 呼吸机；PEVC模式；新生儿EDS 新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)多发于早产儿，病因主要是肺 无显著性，具有可比性。 泡表面活性物质相对缺失 ，导致患儿肺顺应性降低 ，换气功能受 1．2 诊断标准 所有患儿均符合新生儿 RDS的诊断标 损 ，引发低氧血症所致。新生儿RDS发展快、死亡率高，目前机械 准 ，X线胸片可见 RDS特征性改变，出生后 1d内出现呼吸窘 通气是主要的治疗措施…。压力调节容量控制通气(PRVC)是一 迫，并且所有患儿均未见感染征象，均可排除宫内感染型肺炎、湿 种相对较新的呼吸机模式 ，本研究通过临床实践，探讨呼吸机 肺、复杂先天性心脏病、先天性呼吸道畸形、胎粪吸入综合征 。 PRVC模式治疗新生儿RDS的临床效果，现报道如下。 1．3 方法 观察组患儿采取压力调节容量控制通气 1 资料与方法 (PRVC)模式治疗 ，对照组患儿采用同步间歇指令通气(SIMV)模 1．1 一般资料 选取吉安市妇幼保健 院 2012年 3 式治疗 j，观察 2组患儿的临床治疗效果 以及并发症 ，监测2组 月～2013年 8月期间的新生儿RDS患儿83例 ，随机分为观察 患儿治疗前后动脉血PaCO2、pH、PaO2、SaO2的变化情况。 组和对照组，观察组42例 ，男23例(54．76％)，女 19例(45．24％)， 1．4 统计学方法 对本组研究的数据采用SPSS19．0统 胎龄 27～35周 ，平均(32．08-4-2．57)周，体质量 1060～2690g， 计软件进行分析，正态计量资料以 “± ”表示，组问比较采用t 平均 (1826．42-4-350．61)g，剖宫产 27例 (64．29％)，顺产 15 检验，计数资料以率 (％)表示，组间比较采用Z 检验 ，P0．05 例 (35．71％)，围生期轻度窒息 18例 (42．86％)，重度窒息 4 为差异有统计学意义。 例 (9．52％)，无窒息 20例 (47．63％)。对照组 41例 ，男 21例 2 结果 (51．22％)，女20例(48．78％)，胎龄26～35周 ，平均(32．10±2．49) 观察组临床治愈 39例 (92．86％)，自动放弃3例 (7．14％)， 周 ，体质量 1050～2750g，平均(1835．14±351．08)g，剖宫产 无死亡病例 ，对照组I临床治愈37例(90．24％)，自动放弃 2例 25例 (60．98％)，顺产 16例 (39．02％)，围生期轻度窒息 19例 (4．88％)，死亡 2例(4．88％)。 (46．34％)，重度窒息 4例(9．76％)，无窒息 l8例 (43．90％)。2组患 治疗 6h后 ，2组患儿动脉血PaCO 均明显降低 (P0．05)， 儿在性别、胎龄、体质量、分娩方式、围生期窒