频谱分析对晕厥患者检测的临床意义.pdf

蘸襄生学游蘩羹袭袭文章 1．溅效宏，隙士良， 王小冬，等．倾斜试滁中晕厥患稽黝自主神缀功 瞧囊燕．孛警海鬟豪恚，躺潞，踅≤l≥)：833-836 2．溅效宏，陈士良，冯胜濑，裕栓疗法对惫性下壁心鼠凡梗塞伴发的腮 溅传导阻滞躺黪喻。中华绻会临床医学淤悫，2003，s(s)：38，40 ≥+鼹蔽塞，戆圭楚，王枣冬，莓+蕊蘩惑蕊3凌蘩妻+陕蘑基攀杂塞， 2004，33(3)；93 4。溅效宏，陈士懿，张秋林，镣，急性心肉膜下心胍搜粼势发心溅性{本 炎l囊援蚤。漩理嚣擎杂惑，2§涎，33(肆k382 5，溅效宏，际士鼹，王小莓．药物联合治疗老年性持续性房颤的疗效 漱察．解放掣隈学杂志，融录甩 6。辩圭甍，裁靛窿，王枣冬。曩寿嚣参注黼滚藩获蠡嚣鋈骚霉蓦蓼辩黪 响．中国临寐艨复．已蒙煳 枣文攘要 释麓： (1)通过比较能康人在应削囱主神经阻断剂前后心电频谱的变化，剡 辑擞瓣耀心电簇漤怒孛各频段瓣意义。 《2≥透过势鞴幂臻霖嚣晕澈戆者在童立壤瓣斌验孛宓奄灏密嚣交裁， 研究鼹厥时自蛊神缎调节功能的变化，从而探讨血管性攀蹶的发生机制。 舅法： 《i，了旁l爱善鼗缝查泰菱鬻辩常嚣毽褒凡，在孚曩6：30—7：00，警辨 位、静息、清醒、空腹条件下，以节拍器均向控制呼吸椒15次／分，悄 蒙骚器联惑奄露5势譬；黪蒜燃繇鼹o，鼹嚣蟛矮嚣再次避黎。§逄爨5分 势。l霜螽上述学髑受试砉褰瓣箨条簿下舔激嚣霉袋。§魄漤5努辩，静 1分钟心电圈。涨集每次用鳓前后心电圈f!|q 洼凿撩洛尔o．2mg／kg后记录5 连续128个RR瓣絮数据，经蕊蘧簿立时耱挨曩嚣凝港努褥：蕊葫攀 (0-0，4}瑟，toud freqttency，VLF)、低频功率(0．04—0．15Hz，lowfrequency，LF)、澍颇 功窭(0．{5-0．40Hz，hi醢蠡铺馥e魏舔，HF)。澳予l曩器}臻游§蘩段功率 妻搜黼罄磅率秘辫灏，簧裁燕谨箍露程分群瓣，不弱狄怒下行及LH、 HF憾番不相同，姒始对值比较，误差较大，网此本研究勰用标准化詹的 LF秘}搭锋鸯蕊黎§纂曝，逛袋黢露鬻瑟瑟秘替藜漆尔藜嚣一恕毫频整熬炎 单俄{nU。 ◇对嚣爨不爨爨嚣晕黢卷潦嚣壹立籁懿试楚；嚣载记录簇篱豢，稷 赫籍鞠裁、实验结窳蓊5努辞、鬻验结束时帮察验结束乎瓣5分镑讨不嗣 阶段的心电图，迷脚心电频谱分析法计算低N(LV)、高频mF)及LF／HF的 变纯。 结聚 间隔1周测得的用药前心电频谱各项指标比较无明显差异。 (2)15例发生晕厥戏先兆晕厥(阳性组)，12例未出现上述袭现(阴性组)， 额勰懿秘缀LF、}群帮LF詹F无羲舜；臻缝缀簇籀磊鼙亥lHF鞠显下降， LF／HF照著升高，直惩平卧后恢复列倾斜前水平，阳性组在出现晕厥或先 兆晕厥前与阴性组的变化相似，聚厥或先兆肇厥发作时，HF突然井高 终止平卧后，HF和LF／HF恢复，两组LF在镁斜前后不同阶段均无明显 交亿。 结论 (1)I-IF主要受迷走枣枣经拮抗荆影响，可以反映迷走神经功能的变化； LF主要受交感享孛经穗抗裁影璃，能够反酸交感季串经功能静交纯。 (2)短时程心电频谱分析方法具有良好的可爨复性。 (3)在平卧、静息状态下，阳性患者和阴性患卷的自主神经功缝无差异， 餐由予钒体对俸位变纯的反应积调节能力不同，颓斜螽阳性患者不能维持 自主神缀功能的平衡状态，迷走神经兴奋性在抑制过程中突然过度增强， 导致晕蹶或先兆晕厥发生。 【关键词】频谱分析短时程阿托品普豢洛尔晕厥崽立倾斜试验 自主神缀 。2一 Abstract Objective in (1)To the ofLFandHFshort—term meaning powerspectral investigate are fromnormal