心理因素引发高血压的机制.pptVIP

* 心理因素引发高血压的机制 不良刺激因素STRESSOR 心理应激反应STRESS 性格 下丘恼内分泌失调 交感作用 垂体作用 肾上腺髓质分泌 心输出量 小动脉痉孪 血管紧张素 醛固酮 血容量 血压升高 不良习惯与行为 缺乏运动 过食,高盐等 心理因素所致冠心病的机制 心理刺激 情绪的波动(焦虑, 怨恨,挫折感等) 植物神经系统 心率,心律 冠状动脉 血压 代谢紊乱 血小板机能 瘁死 心肌梗塞 心绞痛 动脉粥样硬化 慢性心理紧张条件下的溃疡病发生 精神紧张压力 植物神经功能紊乱 交感神经兴奋 副交感神经兴奋 胃的防御能力下降: 胃粘液的分泌被抑制 胃粘膜上皮细胞的损伤 修复能力下降 溃疡发生 垂体前叶分泌增加 皮质醇 损害因素增强: 胃酸分泌增加 胃蛋白酶原分泌增加 急性STRESS状态下末稍器官及血浆中肾上腺皮质激素的变化 1. 胃. 十二指肠溃疡 2. 胸腺. 淋巴节的萎缩 3. 肾上腺肥大化( 皮质增生 ) 4. 血液中肾上腺皮质激素增加 急性STRESSOR 急性神经递质变化 ( 多为一过性 ) 精神的变化 情绪的变化 植物神经系的反应 内分泌系的反应 免疫系的反应 精神情绪 的波动 多为一过性 急剧的身体变化 功能行与适应性 一过性的STRESS反应 持续或反复出现 慢性STRESSOR 持续或反复出现 神经递质的慢性变化 受体的慢性变化 神经回路网的变化 其他中枢神经系的慢性变化 精神的变化 情绪的变化 植物神经系的反应 内分泌系的反应 免疫系的反应 精神情绪 的波动 多为一过性 急剧的身体变化 功能行与适应性 慢性的STRESS反应 持续或反复出现 持续或反复出现 抑郁症等 各类心身症 九州大学医学部心療内科の歴史 1961年10月　　九州大学医学部附属精神身体医学研究施設（昭和36年）　　　初代　教授　池見酉次郎 1963年 4月　　九州大学医学部精神身体講座（昭和38年）　　　診療科名「心療内科」 1980年 4月　　　二代　教授　中川　哲也（昭和55年） 1993年 2月現在　　　三代　教授　久保　千春 1998年4月現在 九州大学医学部心身医学教室改名 日本の心身医学の歴史 1960年　　日本精神身体医学会設立 1961年　　「精神身体医学」 雑誌発刊 1975年　　日本心身医学会と改名 1976年　　「心身医学」 雑誌と改名 1977年　　第4回国際心身医学会（京都） 1979年　　日本医学会分科会への加入 1985年　　「認定医制度」 発足 1996年　　標榜科名 「心療内科」 1997年　　社団法人 「日本心身医学会」 心療内科　現体制（1998年7月1日現在） 教授 1名 　 助教授 1名 　 講師 3名 　 助手 7名 　 心理スタッフ 4名 　 医員 6名 　 研修医 8名 　 研究生 8名 　 専修生 7名 　 聴講生 3名 　 出向中の医師 53名 5名留学中 非常勤講師 8名 　 計 109名 　 所属研究室 アレルギー(Allergie)研究室 循環器研究室 消化器研究室 神経生理研究室 内分泌研究室 臨床心理研究室 * *