不同药性祛风通络方干预下UUO大鼠肾小管上皮细胞TRPV4变化规律研究.pdfVIP

分为治疗组24例、对照组21例。在基础治疗的基础上，对照组口服缬沙坦，治疗组 口服缬沙坦联合中药补肾活血祛风方，疗程均为12周，观察相关指标的改变。结 结论：补肾活血祛风方与ARB类药联用能够降低蛋白尿，改善肾功能，减少MCP一1 的表达，抑制DN肾脏的炎症反应；此作用优于单用ARB类药。 关键词：糖尿病肾病；补肾活血祛风方；血管紧张素受体抑制剂(ARB)；单核细 胞趋化因子一l(MCP一1)；炎症 补元泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭的实验研究 钱雅玉 作者简介：钱雅玉，主治医师，山西省中医院肾内科，电话 10—8@163．com 邮箱：—qianyayul 摘要：旧的]探讨依据益气利湿泄浊法组方补元泄浊汤对慢性肾功能衰竭的治疗 补元泄浊汤对实验性CRF大鼠的一般情况、肾功能及肾组织病理损伤程度的影响。 [结果】补元泄浊汤能够改善大鼠的一般情况，降低CRF大鼠的肾功能，减轻肾组织 肾功能，减轻其肾组织病理损伤程度，延缓CRF病程进展的作用。 不同药性祛风通络方干预下UUO 大鼠肾小管上皮细胞TRPV4变化规律研究 西安交通大学医学院第二附属医院中医科，陕西雀中医重点专科一一肾病科(710004) 孙万森铁小玲李睿萍吴喜利王竹 (国家自然科学基金资助项目No 摘要目的： 临床应用祛风通络方治疗肾病的过程中我们发现，对表现有明显 “热证”或“寒证’’的慢性肾脏病患者，若在其方基础上进行相应寒热药物加味，疗 效将更显著，由此我们设想中药在诸多化学成分发挥作用的同时，寒热药性对疾病有 何治疗意义，是否能够寻找到反映中药“寒热特性的标准基因群和蛋自群，以进一 步揭示寒热药性的本质所在。 ．．244．． vanilloid “温度感受器”TRPV4(transient 4，TRPV4)为这一研究 receptorpotential 设想提供了平台。研究发现，TRPV4能感受微环境温度的变化，且大量表达于肾远 曲小管上皮细胞。因此，本课题建立肾间质纤维化的UUO模型，观察UUO病理过程 及其对肾间质纤维化的防治机理，通过寒热药性的瞬时受体电位通道假说初步揭示中 药可能的性—效本质。 n=10)。假手术组只分离暴露左侧输尿管，但不从中结扎和剪断。术后第一天开始灌 次；假手术组及模型组灌胃等体积蒸馏水。术后第21天将大鼠全部处死，取术侧肾 脏组织，一半用作病理学染色，观察肾间质纤维化程度，一半用于总RNA和蛋自提 取，Real—timeRT-PCR和Western RNA含量 blotting免疫印迹法检测肾脏组织TRPV4 及蛋白表达情况。 结果：1)UUO模型后2l天，模型组及治疗各组大鼠梗阻侧肾体积较对侧增大， 剖面肾实质不同程度萎缩，肾盂扩张呈囊状，模型组最为明显。 2)Masson染色显示模型组近端肾小管上皮细胞萎缩，集合管和远盐小管管腔明 显扩张，周围大量炎性细胞浸润伴问质胶原成分显著增加、纤维组织增生，肾小球有 硬化或数目减少，干预各组上述病理情况均不同程度改善，其中温热小剂量组改善最 为明显。 3)寒温祛风通络方干预下UUO大鼠肾组织TRPV4表达的变化 量组之间无显著性差异(P=0．157)；与寒凉各剂量组比较，温热各剂量组及祛风各剂 的表达情况同mRNA的变化基本相类似，但变化不如mRNA显著。 多，可能与UUO过程中肾间质水肿，引起细胞微环境中的渗透压、温度等的变化有 关。 ．245． 2)温热祛风通络方可上调TRPV4的表达，寒凉祛风通络方可下调其表达， TRPV4可能是寒热药性发挥作用的靶点之一，可能为寒热药性发挥作