河南省2012年抗菌药物临床应用专项整治活动检查评.docVIP

附件一 河南省2012年抗菌药物临床应用专项整治活动检查评分表（300分） 医院　 检查时间： 年 月 日 检查人： 重点检查项目 检查内容 具体情况 扣分依据 得分 （一） 医疗机构抗菌药物临床应用管理情况 (100分) 1.抗菌药物临床应用管理基本情况 （20分） 1.1设立抗菌药物管理工作组，建立完善的工作机制，保障工作顺利开展。 4分 抗菌药物管理工作组组成合理。(1分) 医务、药学等各部门职责分工明确，落实责任制，工作机制具有操作性。(1分) 组织开展工作并有详细记录。(1分) 将抗菌药物临床应用情况纳入医师、药师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核体系，有具体落实办法。（1分） 1.2医疗机构主要负责人与临床科室负责人签订抗菌药物合理应用责任状。 4分 所有临床科室均已签署责任状。(1分) 责任状指标设定科学，能够结合2011年责任状情况持续改进。(2分) 对各临床科室2011年责任状完成情况有考核、有评估、有干预措施。（1分） 1.3严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理。 8分 对医师或药师培训并考核合格后，授予相应级别抗