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104 中医药信息研究进展(一) (三)临床疗效评价标准 随着社会进步及医学的发展、疾病谱的改变和人们健康需求的提高，以往所采用的发 病率、患病率、病死率、生存率等衡量评价疾病防治有效性的指标，已难以满足目前的要 求，因而，中医对患者生活质量影响的评价受到了人们的关注。从中医学特点出发，在尊 重常规疗效评价标准的基础上，建立主要以中医证候和生存质量为依据的多维疗效评价体 系，对中医临床疗效进行评价，并使之逐步得到公认。 中国中医研究院已经开展了中医临床疗效评价标准的部分研究。采用临床流行病学、 循证医学、数理统计学、复杂科学的指导原则和研究方法，研究中医临床疗效评价体系。 在充分考虑中医学注重人体平衡、整体调节优势的基础上，科学地选择中医药临床疗效评 价指标体系，通过文献调研、专家咨询、临床研究、信息系统分析等方法，初步建立了中 风病、IgA肾病、肺癌、2型糖尿病微血管病变、冠心病、绝经后骨质疏松症、头风病、 流行性感冒等8种疾病的中医临床疗效评价标准。尤其是围绕证候的动态时空性，研究证 候要素、应证组合的形式与特征，突出了对“候”的动态研究，为建立病证结合的疗效评 价标准提供了新思路。为进一步从中医证候、实验室指标、生活质量等方面构建中医临床 疗效评价体系奠定了基础。 六、中医科研技术标准建设 该类标准是针对中医科学研究的技术要求而制定，它对中医科研技术条件、环境和方 法等的要求进行了规范，是中医科研工作科学性和研究结果可信度的保证。 总之，在中医的科研、临床、教学等方面已经开展了大量的标准化工作，即使有许多 不尽人意的地方，但这些标准化工作的成果已经发挥了巨大的作用。在日后的中医标准化 工作中，更需要建立系统的标准化体系，使中医标准化工作更加科学、高效、合理、实 用，从而推进中医药事业的发展。 积极开展中医药信息标准化研究工作， ，促进中医药事业的发展 谢琪范为宇 中国中医科学院中医药信息研究所 一、中医药信息标准化研究工作的重要意义 推动中医药走向世界，进人世界主流医学体系，是中医药现代化、国际化的奋斗目标 之一，国家标准化管理委员会主任李忠海在今年九月世中联举办的中医药国际学术会上指 出，要靠中医药的疗效和实力，通过标准化的渠道逐步使中医药走向世界。制定和实施中 医药国际行业标准，不仅有利于中医药与国际社会各方面的衔接，而且可以使其更加广泛 一中医药情报分析研究 J05 地吸收各国的先进管理与技术，促进中医药自身的学术发展。 《国内外医药卫生信息标准化资料汇编》(以下简称《汇编》)是“医药卫生科学数据 管理与共享工程”标准体系建设的重要工作之一，是面向基础医学、临床医学、公共卫 生、中医学和药学在共享数据集制作过程中对数据标准的需求，通过收集、翻译“国内外 医药卫生信息标准化组织、数据模型、通用医学术语标准及各种医学分类与代码标准”相 关资料，并将其归纳、整合、汇编成册，为医药卫生科学数据共享网数据的一致性表达提 供可参考的卫生信息标准化资料。中国中医科学院中医药信息研究所承担《汇编》中医部 分的编写工作。对标准采集从标准概述、关键词、采纳情况、当前版本、联系方式、参考 文献、资源链接等方面进行论述。 二、中医药卫生信息相关的标准化研究进展 近年来，出于对行业自身的健全和发展以及与国际接轨的需求，我国相继开展了多项 标准化研究工作，中医药卫生信息术语标准方面研制了中国中医药学主题词表、中国中医 药学术语集成、中医药学名词、中医临床标准术语集、中医药学语言系统、中医临床诊疗 术语，分类与代码标准方面研制了中医病证分类与代码、全国主要产品分类与代码第1部 分：可运输产品(中药部分)。韩国也十分重视传统医药标准化研究工作，1970年即研制 了韩国韩医学疾病分类法，1999年研制了韩国韩医药学主题词表。详见下表： 表1 国内外医药卫生信息相关术语／代码标准一览 标准名称 组织与实施 当前版本 采纳情况 相关信息资源 中国中医药学主中国中医科学院1996年12月第一中国生物医学文献吴兰成．中国中医药学 题词表