5第五章 尿液一般检验 04 有形成分显微镜检查(上).pptVIP

2．血尿来源鉴别 通过观察和分析尿液中红细胞形态特征，可以帮助鉴别血尿的来源（表5-38）。 （二）白细胞 健康成人尿液中的白细胞主要为中性粒细胞，也可出现淋巴细胞、单核细胞及嗜酸性粒细胞。 尿液中性粒细胞呈圆球形，直径10～14μm，较 红细胞大，不染色时细胞核较模糊，胞质内颗粒清晰可见，无明显退变，常分散存在，外形完整（图5-5）。 图5-5 尿液中白细胞（未染色） 脓细胞是在炎症过程中被破坏、变性或坏死的中性粒细胞。其外形多变，不规则，胞质内充满颗粒，胞核模糊不清，常聚集成团，边界不清。脓细胞与白细胞并无本质上的区别，两者常相伴增多，而其数量多少更为重要。尿液白细胞大于5个/HP，称镜下脓尿。尿液中含大量白细胞，呈乳白色，甚至出现块状，称为肉眼脓尿。 在不同的渗透压和pH条件下，白细胞的形态可发生改变（表5-38-0）。 * 第三节 尿液有形成分显微镜检查 尿液有形成分是指通过尿液排出体外并能在显微镜下检查到的成分。目前，标准化尿液显微镜检查法是尿液有形成分检查的“金标准”。 尿液显微镜检查的适应证见表5-29-0。 一、尿液有形成分显微镜检查方法 （一）未离心未染色显微镜检查法 【检测原理】