2第二章 血液一般检验 02 红细胞部分(下).pptVIP

* 四、血细胞比容测定 血细胞比容（Hct，HCT ， PCV）是指一定体积的全血中红细胞所占体积的相对比例。 HCT高低与红细胞数量、平均体积及血浆量有关，主要用于贫血、真性红细胞增多症和红细胞增多的诊断、血液稀释和血液浓缩变化的测定、红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白浓度的计算等。 【检测原理】HCT直接测定采用离心法，间接测定采用血液分析仪法。 1．离心法 常用微量法和温氏法，其检测原理基本相同，但离心力不同。血液离心后分5层，自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞和有核红细胞层、还原红细胞层和氧合红细胞层。读取结果以还原红细胞层为准（图2-19）。 图2-19 血细胞比容结果判断 2．血液分析仪法 由红细胞计数和红细胞平均体积导出HCT，HCT＝红细胞计数×红细胞平均体积。 【方法学评价】HCT测定的方法学评价见表2-18。 【质量保证】 【参考区间】 ①成年 男性：0.40～0.50；女性：0.37～0.48。②新生儿0.47～0.67。③儿童：0.33～0.42。 【临床意义】HCT的临床意义与红细胞计数相似。HCT减低是诊断贫血的指标，若红细胞数量正常，血浆量增加，为假性贫血；HCT增加可因红细胞数量绝对增加或血浆量减少所致（表