2第二章 血液一般检验 06 血小板部分.pptVIP

第三节 血小板检查 一、血小板计数 血小板（platelet,PLT）是由骨髓造血组织中的巨核细胞产生，具有维持血管内皮完整性以及黏附、聚集、释放、促凝和血块收缩等功能。血小板计数（PLT）是测定单位容积的血液中血小板的数量，血小板计数是止血、凝血检查最常用的筛检试验之一。 【检测原理】血小板计数的方法有显微镜计数法、血液分析仪法和流式细胞仪法，其原理见表2-66。 【方法学评价】血小板计数的方法学评价见表2-67。 【质量保证】避免血小板被激活、破坏，避免杂物污染是血小板计数的关键。血小板计数不同检测阶段的质量保证见表2-68。 【参考区间】（100～300）×109/L。 【临床意义】血小板数量随着时间和生理状态的不同而变化，午后略高于早晨；春季低于冬季；平原居民低于高原居民；月经前减低，月经后增高；妊娠中晚期增高，分娩后减低；运动、饱餐后增高，休息后恢复；静脉血的血小板计数比毛细血管血高10%。 另外，某些药物也可引起血小板变化（表2-68-1）。 血小板减少是引起出血的常见原因。当血小板计数为（20～50）×109/L时，可有轻度出血或手术后出血；低于20×109/L，可有较严重的出血；低于5×109/L时，可导致严重出血。血小板