中药方剂创新研究与启示与思考——从《 科学转化医学》 首次发表中医方剂研究论文谈起.docVIP

. . 　　 本文档下载自 HYPERLINK / 文库下载网，内容可能不完整，您可以点击以下网址继续阅读或下载：  HYPERLINK /doc/a4bb4cf7ecd195.html /doc/a4bb4cf7ecd195.html 中药方剂创新研究的启示与思考_从_科学转化医学_首次发表中医方剂研究论文谈起 2011第十三卷第四期★Vol.13No.4 中药方剂创新研究的启示与思考 □陈修平 （ ＊ ———从《科学转化医学》首次发表中医方剂研究论文谈起 胡元佳 王一涛＊＊ 澳门 999078） 中药质量研究国家重点实验室 澳门大学中华医药研究院 摘要：2010年《科学转化医学》杂志首次发表了耶鲁大学研究人员关于中药古方黄芩汤来源的 实验室配方PHY906用于减轻化疗药物伊立替康胃肠道副作用的论文。该研究对于中药尤其是方剂的创新研究提供了新的研究模式和经验借鉴。笔者试图就该研究对未来中药（方剂）研究的意义与启 示做一点粗浅的探讨。 关键词：中药复方创新黄芩汤 doi:10.3969/j.issn.1674-3849.2011.04.023 2010年8月18日出版的《ScienceTranslationalMedicine》（《科学转化医学》）杂志发表了LamW等[1]耶鲁大学研究人员题为”TheFour-HerbChineseMedicine PHY906ReducesChemotherapy-InducedGastrointesti－nalToxicity”的文章。这是《科学转化医学》杂志首次发表关于中药复方（黄芩汤）方面的研究论文，引起了全球中药研究人员以及传统医药和替代医学科学工作者的浓厚兴趣与热议。同一期的杂志还配发了德州大学CathyEng教授撰写的题为”AreHerbalMedicinesRipefortheCancerClinic?”的视点评论[2]。笔者拟就该研究对未来中药（方剂）研究的意义与启示做一点粗浅的探讨。 一、PHY906简介 黄芩汤出自《伤寒论》，由黄芩、芍药、甘草、大枣 收稿日期：2010-09-13修回日期：2011-07-25 ＊＊＊ 4味中药组成。它是“医圣”张仲景传世的“经方”之一，已有1800多年的历史，主治太阳与少阳合病。/doc/a4bb4cf7ecd195.htmlPHY906是耶鲁大学的研究人员制备的黄芩汤实验 室配方。研究人员利用动物实验和临床试验研究了PHY906对结肠和直肠癌的治疗作用??以及其对化疗药物伊立替康（CPT-11）的增效减毒作用。结果显示，PHY906本身并不能缩小肿瘤，但PHY906的使用可明显增强CPT-11的抗肿瘤活性，抑制CPT-11导致的体重减轻，减少CPT-11诱导的肠道细胞凋亡并促进其增殖，恢复CPT-11诱导肠道内膜损伤，抑制CPT-11诱导的炎症反应，同时促进CPT-11治疗后肠道祖细胞和干细胞标志物的表达。这显示其明显缓解结肠和直肠癌病患者在接受CPT-11时产生的肠道损伤的副作用。本配方在Ⅰ/Ⅱ期临床研究中也显示了较好的效果[1~2]。 澳门特别行政区科学技术发展基金（029/2007/A2）：中药抗肿瘤的系统药理学评价与药效物质研究，负责人：王一涛；澳门大学研究基金（SRG013-ICMS11-CXP）：Thehepatoprotectiveeffectofgermacrone,curdione,andcucurbitacinBinvitro，负责人：陈修平。通讯作者：王一涛，本刊编委，教授，博士生导师，主要研究方向：中药学，E-mail：ytwang@umac.mo。 704〔WorldScienceandTechnology/ModernizationofTraditionalChineseMedicineandMateriaMedica〕 世界科学技术—中医药现代化★讨论与商榷 二、对中药药效学研究模式的启示如何应用现代科学方法对中药（方剂）进行研究一直是中药研究的主要重点和难点之一。目前中药研究的主要模式有还原分析法和整体法两种。前者沿袭天然产物的研究方式，以中药中分离提纯的单体成分为研究对象进行，有利于阐明中药中单体化合物的作用与机制。但由于割裂了复方的整体性，不能体现中药的配伍用药，存在明显的局限性。后者以整个方剂为研究对象，体现了中药用药的整体性，但因复方中成分众多，质控难于把握，形成研究的障碍。在系统生物学兴起之时，《Nature》发表文章指出，对科学家来说，中/doc/a4bb4cf7ecd195.html药是如此地“难以下咽”，建议通过系统生物学方法来研究中药[3]。为体现中医用药的特点，采用整体的方剂进行研究是比较合适