刘友生细菌耐药性现状与对策.pptVIP

细菌耐药性现状与对策 邵阳市中心医院检验科 刘友生 耐药性细菌所致感染已构成新世纪抗感染治疗的巨大挑战，细菌耐药监测是世界卫生组织“控制细菌耐药的全球性策略”。 细菌耐药的表型特征有天然耐药株和获得性耐药株，微生物室的细菌药敏试验主要针对获得性耐药株的药敏结果而指导临床用药。 常见致病菌的天然耐药 常见致病菌的天然耐药 所有肠杆菌科：青霉素G，糖肽类，夫西地酸，大环内酯类，克林霉素，利奈唑胺； 鲍曼不动杆菌：氨苄西林，阿莫西林，第一代头孢菌素； 铜绿假单胞菌：氨苄西林，阿莫西林，阿莫西林/克拉维酸，第一代头孢菌素，第二代头孢菌素，头孢噻肟，头孢曲松，萘啶酸，甲氧苄啶； 洋葱伯克霍德菌：氨苄西林，阿莫西林，第一代头孢菌素，多粘菌素，氨基糖甙类； 食麦芽窄单胞菌：除外替卡西林，阿莫西林，第一代头孢菌素，多粘菌素，氨基糖甙类； 黄杆菌属（金黄色杆菌属/芳香黄杆菌）：氨苄西林，阿莫西林，第一代头孢菌素； 常见致病菌的天然耐药 沙门菌属：头孢呋新（在体外试验可能显示活性，但体内没有活性）； 克雷伯菌属、异型枸橼酸杆菌：氨苄西林，阿莫西林，第一代头孢菌素，替卡西林; 肠杆菌属、弗劳地枸橼酸杆菌：氨苄西林，阿莫西林，第一代头孢菌素，头孢西丁； 摩根摩根菌：氨苄西林，阿莫西林，阿莫西林/克拉维酸，第一代头孢菌素，头孢呋新，庆大霉素，多粘菌素E，呋喃妥因； 普罗威登菌属：氨苄西林，阿莫西林，阿