ARDS 讲稿分析课件.pptVIP

ALI/ARDS 推荐级别A 至少有2项Ⅰ级研究结果支持B 仅有1项Ⅰ级研究结果支持C 仅有Ⅱ级研究结果支持D 至少有1项Ⅲ级研究结果支持E 仅有Ⅳ级或Ⅴ级研究结果支持 研究文献的分级Ⅰ 大样本、随机研究、结论确定，假阳性或假阴性错误的风险较低Ⅱ 小样本、随机研究、结论不确定，假阳性和/或假阴性错误的风险较低Ⅲ 非随机，同期对照研究Ⅳ 非随机，历史对照研究和专家意见Ⅴ 系列病例报道，非对照研究和专家意见 MODS 多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS) ALII/ARDS往往是MODS中最先出现的器官功能障碍，在MODS的整个发病过程中居重要甚至是决定性的地位. 呼吸支持技术是治疗呼吸衰竭、特别是ALI/ARDS的重要技术方法 概念 急性、进行性呼吸衰竭。 由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的。(严重感染、休克、创伤及烧伤 ) 其主要病理特征为由于肺微血管通透性增高，肺泡渗出富含蛋白质的液体，进而导致肺水肿及透明膜形成，可伴有肺间质纤维化。（湿！！！！） 概念 病理生理改变以肺容积减少、肺顺应性降低和严重通气/血流比例失调为主。 临床表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症。肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 ALI和ARDS 200和300 的区别 同一疾病过程的两