高原外伤后急性脑肿胀的临床治疗研究论文.pdfVIP

生垦匡!堕迹金控经之E登匡|堕坌金二=筮四屋全国岱蠢盘金迨塞逛缦 ·463- 脑膨出，预后极差，其机理仍不明确。临床上也缺少有效的方法。而对弥漫性脑肿胀所致脑膨出也是 今后的研究方向之一。 参考文献(略) 高原外伤后急性脑肿胀的临床治疗研究 张渊 李建勋 张林芳赵天来石存兰 资料与方法 12例，最小年龄15岁，最大年龄50岁，平均年龄36．6岁。局限性脑肿胀10例，一侧半球脑肿胀13例， 双侧半球脑肿胀9例。 2．外伤后急性脑肿胀的诊断：(1)诊断依据①颅脑外伤史。②临床症状和体征：意识障碍，瞳孔异 常，病理反射阳性。③影象学资料：伤后均行常规头颅cT检查。(2)cT表现：一侧或双侧大脑半球弥 漫性肿胀，脑池、脑室系统受压变小或消失，部分表现在第三脑室，基底池消失。脑白质cT值普遍高于 正常脑组织，多发散在点片状出血，无明显占位效应，中线移位与一侧血肿及脑挫伤不相一致。32例中 均在伤后24小时内行CT检查，发现局限性脑肿胀10例，一侧半球弥漫性肿胀13例，双侧半球弥漫性 brain 肿胀9例[即弥漫性脑肿胀(diffaseswelling)伤后3—7天亦可发生脑肿胀。