骨髓增生异常综合症DAP-kinaso基因甲基化研究论文.pdfVIP

2009年华东地区血液学学术会议暨江苏省第十三次血液学学术会议·大会交流红细胞系统疾病 升高，检测铁、环形铁粒幼红细胞、骨髓穿刺铁染色、骨髓活检、细胞遗传学、HLA—DRl5以有助于FAB 的分型。 周3次，网织红细胞反应在治疗后的6—8周出现，更大的剂量会有更快的反应。若有反应推荐继续治 疗且逐渐减少到最少维持量。铁的充足在开始促红素治疗前就应评估。若用此法单独治疗无效，就应 细胞生成且联用时可显著提高网织红细胞的反应率，这对骨髓环形铁粒幼细胞15％和血清EPO 500mU／ml者的疗效更明显。因对促红素单独应用反应低，和G—CSF联用后可显著提高反应率。 因与红细胞生成有协同作用，相对低剂量的G—CSF可使中性粒细胞减少症患者的中性粒细胞计 数恢复正常，计数正常者可使计数加倍。即平均l一2meg／kg，每天皮下注射或每周3次，在治疗后的6 —8周可发现网织红的升高，若在这个时间范围内无反应，此种疗法是无效的应停止，原因是铁储存不 足，可给予支持治疗。一前瞻性研究表明：通过血清促红素水平和原先的输注红细胞的次数可判断 EPO和G—CSF联用时网织红的反应率。结果证实：治疗有效者生活质量也提高了。细胞因子治疗不 被推荐用于血清EPO500mU／ml者，因它们的网织红对此类药物是低反应的。 具有用量少，作用时间长等优点。此药物的研究已经通过了Ⅱ期