健康人与脑梗死后偏瘫患者左上肢运动及针刺左侧阳陵泉穴的功能核磁研究论文.pdfVIP

372 中风病·实验研究 [7]郭琰，魏玉苗，刘淑霞．黄芪在脑血管疾病中的应用研究进展[J]．山西中医， 2007，23(1)：72—74． andits [8]HamonM．Mechanismof roleofthrombin thrombosis：physiopath0109y modern MALCoear inhibition therapies[J]．ArchVaiss，2006，99(3)：5． by [9]黄震华．新型抗凝和抗血小板新药一重组水蛭素[J]．中国新药与临床杂志，2003，22(5)： 30． [10]李梅张立国董坚．中药水蛭对血液流变学影响的临床研究[J]．内蒙古中医 药．2008，27(1)：9—10． [11]娄季宇，杨霄鹏，李建章．水蛭素对脑出血后脑水肿作用机制的研究[J]．中国基层医 药．2005，12(11)：1502—1503． [12]殷出梅，储益平，吴鹏．地龙活性提取物的主要药效学实验[J]．中草药．2002， 33(10)：926～928． 作者简介：罗钢泸州医学院附属中医医院心脑内科住院医师 白雪(通讯作者) 泸州医学院附属中医医院心脑内科副教授，硕士研究生导师。 手机-mail：bx7246@yahoo．com．cn 健康人与脑梗死后偏瘫患者左上肢运动及针刺左侧阳陵泉 穴的功能核磁研究 董培崔方圆张华谭中建邹忆怀 (北京中医药大学东直门医院，北京，100700) 摘要：目的观察8例健康人及5例脑梗死后左侧偏瘫患者执行左侧上肢运动及针刺左 侧阳陵泉穴后的激活区分布特点，初步探讨脑梗死后脑功能重塑的特点，及针刺阳陵泉穴对 脑功能重塑的影响。方法试验1：分别对正常组及偏瘫组进行左侧上肢运动，试验采用组 分别对正常组及偏瘫组针刺左侧阳陵泉穴，试验采用组块设计模式；运用BOLD-fMRI技术及 BrainVoyager软件分析方法显示激活情况．结果正常组执行运动任务出现两侧小脑、基 底节核团、大脑初级感觉运动皮层和次级运动皮层的明显激活，右侧皮层运动区激活较左侧 明显；正常组针刺左侧阳陵泉穴出现左侧小脑、两侧中央后回和顶下小叶的激活；偏瘫组执 行运动任务，双侧大脑运动皮层均有明显激活，包括双侧初级感觉运动皮层(SMl)、运动前 区(PMC)和次级运动区(PPC)，双侧丘脑、小脑蚓部，右侧小脑、右侧岛叶、壳核，以及健 侧大脑的苍白球、扣带回；偏瘫组针刺左侧阳陵泉穴出现脑干中脑、左侧大脑皮层的运动前 2010年国家中医药管理局脑病重点研究室建设研讨会暨中风病科研成果推广交流会论文汇编 373 区和次级运动区的激活。结论：脑梗死后痉挛期脑功能重塑的机制在于通过功能区的转移和 次级功能区的功能代偿，而针刺阳陵泉穴主要作用于锥体外系，通过调节中枢神经递质的释 放，缓解痉挛状态。 关键词：脑梗死；脑功能重塑；针刺；功能磁共振成像 AresearchoffMRIontheeffectofleft extremimovementand upper ty acupuncture atleftGB34innormal andstroke with people patientshemiplegia observeand the Abstract：Objective：Toanalyzeactive ofeightnormal regions people andfive afterleft movementand a