朋辈辅学在助产学技能训练中的效果评价.docVIP

朋辈辅学在助产学技能训练中的效果评价 谢梅芳 魏碧蓉 顾琳 （莆田学院医学院护理系，福建 莆田351100） [摘要] 目的：探讨本科生辅助专科生式的朋辈辅学在助产学课程技能训练中的应用效果。方法：将2010级助产专科学生以班级为单位随机分为试验组和对照组，试验组采用本科生辅助式的朋辈辅学教学法。对照组采用传统教学法，比较两组学生的实验技能考核成绩。第二学期对2010级助产专科生和2009级助产本科生均采用朋辈辅学教学法，之后对这160名学生进行问卷调查。结果：试验组的实验技能考核成绩高于对照组，差异有统计学意义；95%以上的学生认为朋辈辅学激发了学习兴趣；提高了课后练习的效率；提高了技能操作能力和技巧；增强了沟通交流、语言表达等综合素质。结论：本科生辅助专科生式的朋辈辅学教学法能有效提高学生的助产学技能操作能力和综合素质，从而提高助产学实验教学效果。 [关键词] 助产学；朋辈辅学；教学方法 朋辈辅学是指受过半专业训练并在教师督导下的学生，运用语言或非语言的交流方式，对需要帮助的同学提供支持帮助，“朋辈”含有“朋友”和“同辈”的意思，其核心内容是朋辈互助[1]。 助产学是助产专业学生的主干课程，该课程的技能操作项目更是每一位助产士都必须熟练掌握的内容。由于助产学的技能操作项目步骤较为复杂、繁琐，同时又受到时间、场所、师资的限制，以及专科学生在课堂上现场接受的能力有限，使得在期末操作考核成绩常常不尽人意。为了提高专科学生的操作考核成绩，我们进行了教学改革，采取了朋辈辅学的形式，即在课后由从本科助产专业学生中挑选出来的辅学员辅助专科助产专业学生加强练习——朋辈辅学。经过一年来的教学实践，取得了较为满意的效果。 一、对象与方法 （一）对象 选取我校2010年通过全国高考录取的3年制助产专业学生112名，以班级为单位随机分为试验组和对照组。两个班级人数均为56名，全部为女生，年龄（19±0.72）岁，两个班级学生的年龄、入学成绩和已学课程比较，差异无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。 （二）教学方法 2010级助产专科生助产学课程安排在第3、4学期讲授。在第3学期试验组采用本科生辅助专科生式的朋辈辅学教学法，对照组采用传统教学法，第4学期两组学生均采用朋辈辅学教学法。 1.朋辈辅学教学法 试验组采用本科生辅助专科生式的朋辈辅学教学法。即在实验课内由教师进行理论讲授和示教，之后辅导学生分组进行练习。课后由朋辈辅学员（助产专业本科生）辅助学生进行操作练习。 朋辈辅学员的选取：由于我校2009级助产本科生的助产学课程（第5、6学期）教学进度与2010级助产专科生的（第3、4学期）教学进度基本一致。所以在2009级助产专业48名本科生中选取16名学生作为朋辈辅助员。首先由辅导员根据学生在校两年来的表现推荐20名学习成绩优秀、责任心强、具有一定管理能力的候选朋辈辅学员。在学完第一个技能操作之后对候选朋辈辅学员进行考核，考核内容包括：操作目的、操作的适应证及禁忌证、操作前准备、操作步骤及注意事项、操作后健康教育及用物的整理等。口述和操作相结合进行，考生一边口述一边完成操作。教师在评分过程中对于理论知识扎实、表达能力强、动手能力强、责任心强的予以加分。最后选出成绩较好的前16名作为朋辈辅学员，其中前8名任命为各训练小组的组长，后8名为副组长。之后对朋辈辅学员进行培训，培训内容包括：(1)明确责任：包括训练物品的管理、对组员进行考勤登记等；(2)辅学时的要求和原则：朋辈辅学员只是辅导学生练习并不是从头教起；(3)人际关系的处理和沟通技巧；(4)组织和协调能力；(5)辅学时的注意事项等。在每个技能操作实验课结束前任课教师对朋辈辅学员（特别是组长）进行检查，检测其对该项操作的掌握情况，并再次强调操作要点。 将试验组56名学生和2009级助产本科生48名分为8个训练小组。每个小组13名成员有：组长1名、副组长1名、专科生7名、本科生4名。实验室针对8个实验小组制定开放时间安排表(开放时间与对照组错开，但开放的课时数及练习用物等相同)。在开放时间内由朋辈辅学员辅导本组组员进行练习。 2.传统教学法 对照组采用传统教学法。即课内教学同试验组，由相同的任课教师和实验员采用相同的教学方式进行教学，课后学生自主练习各项技能操作。 （三）评价方法 1.实验技能考核 在第3学期结束时采用盲法，有同一组教师采用我校自编的《高级助产学实验操作考核评分标准》对学生进行考核，考核项目包括骨盆外测量、产科四步触诊、产前外阴的消毒铺巾、正常分娩接生，教师以百分制进行评分。 2.教学效果问卷调查 课程结束后采用我校自行设计的教学效果评价表对2010级112名助产专科生、2009级48名助产本科生进行问卷调查，了解学生对教学效果的评