NPC治疗的历史.docVIP

NPC治療的歷史 鼻咽癌治療的歷史 1946～1957鼻咽癌治療的發芽期 台灣大學醫學院附設醫院-杜詩綿教授(照片) 葉曙教授 李文興醫師 兩部250 kVp 深部X-射線治療機(1946~ 1957250 kVp 深部X-射線照片) 放射性鐳-226 5年存活率 12% 1955 台北陸軍第一總醫院--放射線科吳靜主任 高雄陸軍第二總醫院 Picker深部治療機 1958～1962鼻咽癌治療的摸索期 5年存活率 19% 1958台灣大學醫學院附設醫院-姜藍章 王光柱 黃淑珍 徐劍耀 　　啟用全台第一部2000居禮(Curie)鈷-60治療機(1958~1977 C1000照片) 1960國防醫學院客座教授 Dr. Paul C. Hodges 來台協助發展放射治療訓練 　　黃淑珍教授留學英國返台(1959照片) 1962鼻咽癌討論會--杜詩綿 謝地(照片) 葉曙 林清森 陳海清 姜藍章 黃淑珍 1963～1968鼻咽癌治療的生長期 杜詩綿 黃淑珍(1993照片) 葉曙 林槐三 林清森 5年存活率 26% 1969～1978鼻咽癌研究的台日合作期 徐茂銘(照片) 林宗洲(照片) 川村明義 鈷-60治療1555名鼻咽癌病人 5年存活率 47.8% 1976裝機西門子Mevatron XII型直線加速器(10MV X-射線 3-11 MeV電子射線)(1976~1996直線加速器照片) 【總結】 1958～1973鈷-60治療1605名鼻咽癌病人　5年存活率 43.5% 1974～1978鈷-60治療1032名鼻咽癌病人　5年存活率 56.0% 1979引進模擬攝影機(simulator)協助腫瘤定位(1979~1993模擬機圖)實施電腦化治療計畫 1979～1983使用放射線敏感劑 cyclophosphamide, methotrexate, bleomycin, cisplatin(楊蕙如治療前後照片)治療1206名鼻咽癌病人　整體5年存活率 70.6% 　　第I期5年存活率 95.3% 　　第II期5年存活率 86.1% 1983引進2 1/2電腦治療計畫(三維計算二維顯示) 1991啟用Varian CL1800雙能量直線加速器(6MV 10MV X-射線6-20 MeV電子射線) (1991 Varian CL1800直線加速器圖)與電腦切割製作鉛擋塊(鉛塊完成圖) 1993使用固定面模 (面模製作 面模完成圖) 1996啟用第二台西門子Mevatron 直線加速器(6MV X-射線 5-14 MeV電子射線) (1996西門子Mevatron 直線加速器圖) 1994～1997雷德(雷德照片)柯政郁 洪瑞隆 丁禮莉 沈宗憲 鍾娜娜 婁培人 王全正使用三個療程之誘導性化學治療加後續的放射治療(王火瑞 連振華治療前後片子) 5年存活率 第III期88% 第IVA期58% 第IVB期78% 1998使用兩個療程之誘導性化學治療加後續的同步化學放射治療 1999使用三維電腦治療計畫(3-D treatment planning system) 2002啟用第三台直線加速器 強度調控放射治療機(IMRT)