工程项目开工安全生产条件审查施工单位送审表.docVIP

工程项目开工安全生产条件审查施工单位送审表 工程项目： （表四） 施工单位 资质及证书编号 监管状况 安全生产许可证编号 企业负责人安全生产考核合格证编号 监管状况 项目安全生产管理人员 职务职责 姓 名 执业资格（技术职称）及证书编号、安全生产考核合格证编号 监管状况 项目经理 项目技术负责人 专职安全员 项目特种作业 人员配备 岗位 姓 名 上岗证及证书编号 年检情况 注: 监管状况为建设行政主管部门扣证状况 工程项目开工安全生产条件审查施工单位送审表 (表四续) 项目安全生产专项资金使用计划、安全生产投入及制定保证措施的情况 项目安全生产教育培训计划的制定及按计划执行情况 项目施工现场意外伤害保险办理情况 项目职业危害防治措施制定情况 项目安全防护用具、用品配置计划的制定及执行情况 项目施工组织设计（方案）和专项工程施工方案的编审情况 项目安全生产保证措施的编审和按施工进度落实情况 施工现场临时用电方案的编审情况 施工安全防护用具、用品，机械设备、施工机具及配件的检查、维修和保养以及相应资料归档的制度建立和按计划落实的情况；检验（测）情况 项目安全生产责任制度和安全生产保证体系的建立情况 项目消防措施的制定和落实情况 施工现场重大危险源的辨识和标示情况 施工现场平面布置及临时设施搭建情况 项目安全生产事故应急救援预案的编审和按计划的落实情况 安全生产管理制度的建立和落实情况 施工现场环境与卫生 施工围墙与围挡 施工公告 六牌一图：工程概况牌、管理人员名单（照片）及监督电话牌、消防保卫牌、安全生产牌、环境保护和文明施工牌、民工工资公示牌及施工现场总平面图 门卫 冲洗设施、设备（含排水沟、沉砂池） 进出口及主要道路硬化 进出口大门警示黄线、减速带、草（棕）垫 土方堆放 生活和建筑垃圾管理 工人宿舍 食堂 厕所 卫生和防疫 总包施工单位对开工安全生产条件自评意见： 施工单位负责人： 签章 年 月 日