老年甲亢的临床特点及^131Ⅰ与抗甲状腺药物的疗效比较.pdfVIP

维普资讯 · 5O6· 生堡由 岱进苤查 生 2月第23卷第6期 ChinJEndocrinolMetab，Decenaber2007．Vol23．No．6 ·甲状 腺 疾 病 的诊 治 和放 射 性 碘 的应 用 · 老年 甲亢的临床特点及 l与抗 甲状腺药物的疗效比较 陈丹云 静进 陈棠华 【提要】采用配对设计方法对 I与抗甲状腺药物(ATD)治疗的100例老年甲亢患者进行治疗后2 年的疗效综合评价，结果显示”I的疗效优于ATD。 【关键词】 碘同位素；放射疗法；丙基硫氧嘧啶；甲巯眯唑；甲状腺功能亢进症 Clinicalfeature ofhyperthyroidism in e|dedy patients and therapeutic comparison between I and antithyroiddrugs CHENDan-yun‘，JING强t，CHENTang-hua． ‘CenterofTreatmentforHyperthyroidism． DongshanDivsiion，TheFirstAffilia~dHospital，SunYat-senUniversity，Guangzhou510080，China 【Summary】 Onehundredelderlypatiemswithhyperthyroidismwereenrolledinapaireddesign~tuay．The o~comeof”Iandantithyroiddrug(ATD)tre~memswasexaminedafter2years．TheresuItsshowedthat I couldberecognizedaSthesafer，moreconvenientandeffectivetreatmentthna ATD fortheelderlypatientswith hyperthyroidism． 【Keywords】 Iodineisotopes；Radiohterapy；Propyhhiouracil；Methimazole；Hyperthyroidism (ChinJEndocrinofMetab，2007，23：506-507) 老年甲状腺功能亢进症(甲亢)在临床中并不少见，有其独 眼的评估参考美 国甲状腺协会的TAO分级法分为0～6级。综 特的临床表现 ，主要 的治疗 方法 包括抗 甲状腺药物 (ATD) 合评分按治愈为0分，好转为 1分，甲亢治疗无效和治疗后 甲 和”I‘治疗。本研究对近年收治的老年 甲亢患者的临床特点作 亢性心脏病 、甲亢伴发精神障碍 、甲亢性肌病未愈则分别为 2 一 总结分析 ，并前瞻性地 比较 I和 ATD治疗老年甲亢的综合 分，治疗后出现突眼或突眼加重、甲亢危象、肝功能受损、白细 疗效。 胞减低分别为2分，治疗后发生暂时性 甲状腺功能减退症 (甲 一 、 对象和方法 减)为 1分，永久性甲减为2分，甲亢治愈后复发为 2分 。 1．对象：本院甲亢治疗中心确诊为 甲亢、6o～84岁(年龄中 4．统计学处理：采用 SPSS11．0进行卡方检验及非正态指 位数为 65岁)的老年患者共256例 (在所有 甲亢患者 中占 标行Mann—Whitney秩和检验统计分析。 3．85％)，男女比例为 1：2．2。选取其 中100例初诊患者(男性 二 、结果 32例，女性 68例)，根据患者的年龄、性别、病程、甲状腺肿大性 1．临床特征 ：256例老年 甲亢患者 中，162例 (63．28％)甲 质、血清甲状腺激素水平 、24h摄 I率及并发症(合并突眼、甲 状腺肿大超过 I度 ，其中 123例 (48．o5％)肿大的甲状腺经 B 亢性心脏病、精神障碍、甲亢性肌病)等进行配对分为 I治疗