胆道闭锁术后预防胆管炎护理干预的研究.pdfVIP

胆道闭锁术后预防胆管炎护理干预的研究 首都儿科研究所附属儿童医院外科100020 吴荣艳杨凤兰 秦世杰 王林祁俊峰秦敬梅 胆道闭锁是新生儿时期梗阻性黄疽的主要病因之L。发病率为1／8000～1／14000， 男女比例为1：2。手术治疗是最佳治疗方法，其中葛西(Kasai)手术(肝门空肠吻合术)是 最主要的手术方式。胆管炎是胆道闭锁Kasai术后最常见、最严重的并发症之一，早期胆 管炎发生在术后1个月内，危害较大，发生率为40％一60％。随着肝门空肠吻合术(葛西 手术)的开展，新技术如腹腔镜技术的广泛应用，先天性胆道闭锁患儿得到了救治，然而 手术后胆管炎的反复发作直接影响胆流量的维持和肝纤维化的程度，成为影响预后的重 要指标。本文通过引入体位管理及饮食指导，对术后胆管炎的发生进行干预性研究，报告 如下： 资料与方法 l一般资料 1．1分组： 确诊为胆道闭锁，行葛西手术的胆道闭锁患儿93例，其中男53例，女40例，手术时日龄 30—154d，平均日龄75．37：本组患儿均经腹腔镜确诊为Ⅲ型胆道闭锁患儿。 诊为胆道闭锁83例患儿，其中男40例，女43例，手术时日龄30—131d。 两组病人一般资料经统计学检验，差异无显著性意义。术前患儿体重、血色素、肝功 能指标经独立样本t