绝经后妇女取环前应用乙烯雌酚的效果分析.pdfVIP

102I临床研究 中国医药指南2010年3月第8卷 第9期 GuideofChinaMedicnie，March2010，Vo1．8，No．9 气而宽胸。牛腺性平味苦酸，通利血脉 ，引血下行，二者为佐药。甘 参考文献 草调和诸药为使药。现代药理与临床研究表明，本品主要有抑制血小 [1] 王光超．皮肤病及性病学 [M】．北京：科学技术文献出版社，2002 板聚集 ，改善心功能，抗心律失常，改善血液流变性及微循环，抗缺 lO2一l03． 氧，镇痛，抗炎，降血脂及增强免疫功能等作用。显而易见。以上述 [2】 欧阳恒．实用皮肤病诊疗手册[M】．北京：人 民军医出版社，2004 中西医结合疗法治疗带状疱疹疗效必然比较满意。 79—81． 绝经后妇女取环前应用乙烯雌酚的效果分析 李 静 摘【要】目的 探讨对绝经后妇女取环前应用 乙烯雌酚的效果。方法 将 100例来鸡西市中医院取 IUD的绝经后妇女随机分组，40例采用乙 烯雌酚结合笑气的方法为观察组 I；32例单纯用乙烯雌酚法为观察组j}；28例未用任何药为对照组。结果 观察组 l取器成功率 100％； 观察组l】成功率 90％；对照组成功率67．8％。结论 对绝经后妇女取环前采用乙烯雌酚进行药物性软化宫颈，并于笑气吸入下行取环术可 以明显提高取器成功率 。 关【键词】绝经妇女；取环 ；乙烯雌酚；笑气吸入 中图分类号：R711 文献标识码 ：B 文章编号：1671-8194(2010)09—0102-02 宫内节育器 (IUD)是已生育妇女普遍采用的长效节育措施，部 采用 检验。 分妇女绝经后未及时取环器。绝经后由于卵巢功能衰退雌激素水平低 2结 果 落，致使取器困难。鸡西市中医院于取环前采用乙烯雌酚进行药物性 2．1宫颈软化及扩张情况比较观察组 I宫颈软化率95．23％，观察组 Ⅱ 软化宫颈，并于笑气吸入下行取环术，效果满意，现报道如下。 为93．33％，对照组为35．71％。观察组与对照组相比，宫颈软化程度差 1资料与方法 异有显著性 ()cz=29．10，P0．01)。 1．1观察对象 2．2笑气的药理与效果笑气即氧化亚氮 (N20)，是毒性最小的吸人 选择2005年10ft至2009年10ft来鸡西市中医院取IUD的绝经后妇 性镇痛或麻醉剂。对呼吸道无刺激，与血红蛋白不结合，对心、肺、 女100例 ，年龄46~55岁，平均53岁，放置IUD时间10-25年，平均22 肝、肾功能无损害。吸人体内后显效快，3o~50s即产生镇痛作用，停止 年；绝经时间1~5年，平均2年6个月。术前检查心电图及胸片均正常， 吸人后数分钟作用消失…。平均手术时间5min (4~8min)，平均笑气吸 无手术禁忌证。随机分为观察组和对照组，观察组共72例，其中观 人时间3min(2~4min)，术中患者清醒，但安静，均耐受手术，术后 察组 I：采用乙烯雌酚结合笑气组的方法4O例；观察组 Ⅱ：单纯用乙 均无术中疼痛感，无痛率100％，对照组无痛率为39．29~0／；观察组与对 烯雌酚法32例 ，对照组未用任何药28例。患者的年龄、营养状态、置 照组相比差异有显著性 (=33．68，P0．o1)。观察组 Ⅱ2l例无痛，无 IUD的时间及绝经时间等无差异。手术在门诊处置室进行，由专职人 痛率70％，与对照组相比差异有显著性 ( 5．52，P0．05)。 员监测笑气吸入。 2．3观察笑气镇痛前后收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)， 1．2方法 血氧饱和度 (SpO)的变化，术中监测指标均稳定在正常范围内，无 术前常规B超检查IUD。观察组 I采用乙烯雌酚结合笑气方法， 需处理。 乙烯雌酚用