维生素K3穴位注射治疗肾绞痛文献分析和护理思路.pdfVIP

· 182 · 2010年 2月第5卷第 6期 ChinaPraeMed．Feb2010．Vo1．5．No．6 外踝处用 3em人工皮粘贴 ，以防双足反复与床平面有机玻 戴的黑眼罩使用后均用清水洗净，再放人煮沸的蒸汽中熏蒸 璃摩擦，引起外踝处皮肤擦伤；②必要时使用可折叠的温箱围 30rain，晾干备用。 垫2条，围住温箱的周围，防止婴儿皮肤擦伤，同时使患儿有 2．9 睾丸受损 选用小号一次性纸尿裤遮盖会 阴部防止睾 安全感，减少烦躁不安的现象；③2h给予患儿翻身一次，防止 丸受损，但也应注意充分暴露皮肤，以免影响光疗的效果。 红臀，每次大小便后用温水清洗干净，涂上氧化锌软膏，有利 3 小结 于保护皮肤。 蓝光照射是治疗新生儿高胆红素血症的一种治疗措施 ， 2．4 体温的改变 每 2h监测体温、箱温及湿度 ，将患儿的 简单易行。护士在操作过程中容易疏忽大意，对可能存在的 体温控制在 36．5℃ 一37．2~12之间 ，及时记录，并根据患儿 潜在问题考虑不周，容易造成婴儿痛苦及患儿家长的投诉。 的体温调节光疗箱箱温，调整幅度不超过 1℃。 随着人们对服务理念及法律意识的增强，对护理工作的要求 2．5 水分的丢失 两次喂奶之间喂哺5％或 10％葡萄糖水 也越来越高 ，特别是对于新生儿的护理，护理风险多。本 2O一3Oml，以补充水分及促进排尿。 院新生儿科2008年3月至2009年6月对接受蓝光治疗的高 2．6 呕吐窒息 防止窒息光照治疗下的患儿易哭吵及手足 胆红素血症的新生儿51例采用护理风险管理办法，接受蓝光 舞动，加上新生儿胃的解剖位置呈水平的关系，易造成新生儿 照射的新生儿可能出现的风险进行评估，组织学习，制定防范 呕吐。再之，新生儿反射能力差 ，呕吐时的胃内容物易呛人气 措施，并按流程落实到操作中。护士长利用晨间大交班时间 管易引起新生儿窒息。故在护理上要采取防止新生JLnl~吐引 对存在和潜在的隐患及时指出并提出防范措施。在 51例新 起窒息的措施。喂患儿进食时采取45。，喂食的速度不能太 生儿高胆红素血症中无发生一例因接受蓝光照射治疗而引起 快 ，进食后给予头部稍抬高，用柔软布类固定患儿右背部使其 患儿家长投诉及医疗纠纷的。由此可见，在新生儿患高胆红 呈右侧卧体位。这样，使奶汁尽快进入十二指肠，减少奶汁在 素血症接受蓝光照射治疗时采用风险管理方法，实施防范性 胃内过长时间的停 留及刺激，而且此体位在新生儿发生呕吐 管理措施 ，提高了护士对风险存在的识别能力 ，提高了专科的 时，奶汁易吐出口腔外，防止窒息。 护理质量，可确保患儿在接受蓝光照射治疗中的护理安全，减 2．7 哭闹剧烈 由于患儿身体裸睡在光疗箱中，缺少安全感 少医疗纠纷的发生。 容易哭闹，用手给予患儿皮肤进行抚摸 ，并配以轻柔的语调给 参 考 文 献 患儿说话，使之安静，达到心理上的满足与舒适 ，让光疗继续 进行 。 [1] 解晨，李振香．现代护理管理临床实务全书．山东科学技术出版 2．8 感染 新生儿免疫力低下，易受其他细菌感染，因此在 社，2008：118122． 光照治疗中预防感染工作十分重要 J。首先，患儿温箱内的 [2] 薛松梅，姬栋岩．儿科护理学．郑州大学出版社，2008：120—121． 铺单必须纯棉制品，高压灭菌后使用，污染后及时给予更换。 [3] 程梅枝．蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会．临床和实验医学杂 志，2x【】7，6(3)：l14． 护理人员在接触患儿前要洗手，戴 口罩 。注意做好新生儿 口