综合护理干预对乳腺增生病人心理状态的影响.pdfVIP

· 688 · CHINESEGENERALNURSING March，2010Vo1．8No．3B 综合护理干预对乳腺增生病人心理状态的影响 余汉芳 摘要：[目的]了解综合护理干预对乳腺增生病人心理的影响。[方法]将 200例首次药物治疗的乳腺增生病人随机分为观察组和对 照组，对照组药物治疗的同时给常规护理，观察组在此基础上给予综合护理干预措施。采用焦虑 自评量表 (SAS)和抑郁 自评量表 (SDS)分别测量首诊时和治疗3个月后 的焦虑和抑郁状况。[结果]综合护理干预3个月后观察组SDSSAS评分与对照比较差异有 统计学意义 。[结论]对乳腺增生病人给予综合护理干预可减轻或缓解负性情绪。 关键词 ：乳腺增 生；焦虑；抑郁 ；护理干预 中图分类号 ：R473．71 文献标识码 ：C doi：lO．3969／j．issn．1674 4748．2010．08．022 文章编号 ：1674—4748(2010)3B一0688—02 乳腺增生是一种常见 的乳房疾病 ，占各种乳腺疾病 的首 表 2 两组初次治疗时和治疗 3个月后 SAS评分比较 位口]，临床资料表 明乳腺增生症 占乳腺疾病 的 65 ～7O ]。 随着物质文化生活水平 的提高，乳腺增生病人逐年增多 ，有人称 其为妇女的 “现代病-D]。门诊病人多以乳房肿块和疼痛而就 诊 ，多数学者认为其发病 的原因与体 内激素分泌不平衡有关，而 精神心理因素是不可忽视的一个方面。大 多数就诊的病人都存 在恐惧 、焦虑 、抑郁等不 良情绪 ，为减轻病人的负性心理状态 ，对 门诊药物治疗 的乳腺增生病人采取综合护理干预 的方法 ，取得 3 讨 论 满意效果。现报告如下 。 3．1 乳腺增生疾病对病人心理 的影响 乳腺增生病人 多以乳 1 资料与方法 房疼痛 、肿块而就诊 ，其临床表现与乳腺癌有相似之处，病人常 1．1 一般资料 选取 2008年7月一--2009年7月在门诊首次确 怀疑 自己得了乳腺癌；还有 的是因为认识 的朋友或亲人 患了乳 诊需药物治疗的重度乳腺增生病人 200例 ，均为已婚女性 ，年龄 腺癌而担心 自己得此病 ，都存在恐惧 、焦虑、抑郁的心理 ，情绪极 3O岁～55岁，年龄 43．5岁，病人均无其他疾病 。将病人随机分 不稳定，思想负担过重 。 目前，虽然乳腺增生 的病 因不是很清 为观察组和对照组各 100例 ，两组年龄 、职业、病情 比较差异无 楚，但 国内外学者多认为乳腺增生与 内分泌和精神 因素有关[5]。 统计学意义 (PO．05)，具有可 比性 。 情绪 的不稳定会抑制卵巢的排卵功能 ，出现黄体酮减少 ，使雌激 1．2 方法 素相对增高 ，导致乳腺增生_6]。本次结果显示 ，就诊 的病人不 同 1．2．1 干预方法 对照组药物治疗时仅给予 口头卫生宣教及 程度地存在焦虑或抑郁 的心理 ，这种负性情绪会加重乳腺增生 一 般服药指导 。观察组在此基础上给予综合护理干预措施 。首 病 ，如果这种情绪长期得不到疏通与缓解 ，会形成恶性循环 ，加 诊时，护士 向病人 自我介绍，讲述心理因素对疾病 的影响，通过 重病情。 沟通 了解病人的心理状态 ，针对不 同个体 ，找 出其担忧 的问题 ， 3．2 综合护理干预对乳腺增生病人心理的影 响 认知疗法认 根据每位病人 的特点进行心理及疾病相关知识 的讲解 ，告知此 为，个体对己、对人、对事 的看法及观念 ，都直接或间接地影响其 疾病是可以 自愈 的，纠正对疾病认知的错误 。指导家属多与病 情绪和行为 。其非适应性或非功能性的心理与行为常常是 由不 人沟通 ，给予情感的安抚与关爱 。发放乳房保健知识手册 ，以提 正确 的或扭 曲的认知而产生 的，如果更改或修正这些不正确的 高病人对疾病 的认知水平和乳房保健水平 。电话随访 ，动态 了 或扭 曲的认知 ，则可改善其心理和行为r7]。乳腺增生病人 由于 解病人 的心理状况 ，给予