儿科学呼吸系统疾病-急性上呼吸道感染.pptVIP

张玉兰 大庆医学高等专科学校 教学目标与要求 重点与难点 关键词 教学内容 定 义 是由各种病原引起的上呼吸道急性炎症，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，是小儿最常见的疾病 一、病 因 二、临床表现 1．症状 特点：婴幼儿以全身症状为主，有发热，甚至高热惊厥 （1）局部症状：鼻塞、流涕、喷嚏、轻咳 （2）全身症状：发热、消化道症状、阵发性腹痛 2．体征 咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大伴触痛 二、临床表现 1.疱疹性咽峡炎 柯萨奇A组病毒 夏秋季多发 高热、咽痛、 拒食、咽部充血、咽腭弓、软腭上有散在疱疹 三、并发症 1．波及邻近器官 中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎 2．向下蔓延 喉炎、支气管炎、肺炎等 3．A组溶血性链球菌感染（年长儿） 急性肾小球肾炎、风湿热等 四、实验室检查 血白细胞计数偏低或正常 白细胞和中性粒细胞增高 病毒或细菌病原学检查 五、诊断和鉴别诊断 根据临床表现 诊断 某些急性传染病前驱症状类似上感应注意相鉴别 如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热等 六、治 疗 1．一般治疗 适当休息，多饮水 2．抗感染治疗 （1）抗病毒药物：利巴韦林 （2）抗生素：青霉素类、头孢菌素类及大环内酯类抗生素 3．对症治疗 降温、镇静、止惊等 4．中药治疗 银翘散、双黄连等 * 第七章 呼吸系统疾病 普通高等教育“十一五