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运动障碍病的临床诊断和分类 北京协和医院神经科 万新华 李力波 汤晓芙 运动的分类 自主运动 (Automatic) 随意运动（Voluntary〕 半随意运动（Semi-voluntary) 不自主运动 (Involuntary) 运动障碍病（Movement Disorders） MDs临床表现多样、病理生理复杂 应用电生理、生化、人类基因和脑功能显像等技术的研究已极大拓展了对运动障碍病理生理机制的认识。 新的治疗方法应运而生，如A型肉毒毒素注射、感觉运动整合功能的训练和调整、深部脑刺激（DBS）等。 运动障碍病（Movement Disorders） MDs极大地影响患者的生活质量，病人求治愿望迫切。 尽早识别、诊断是适时选择正确的干预手段、维护和改善病人生活质量的关键步骤。 普遍存在概念陈旧、描述不清、诊断名称混淆等问题，误诊、漏诊时有发生。 运动障碍病分类 运动增多类 腹部异动症(Abdominal dyskinesias) 静坐不能性运动(Akathitic movements) 协调不能/共济失调 (Asynergia / ataxia) 手足徐动症(Athetosis) 投掷症(Ballism) 舞蹈症(Chorea) 辩距不良(Dysmetria) 肌张力障碍(Dystonia) 运动增多类 偏侧面肌痉挛(Hemifacial spasm) 惊跳症（Hy