糖尿病患者携带胰岛素泵的电话随访管理及护理体会.pdfVIP

齐鲁护理杂志2010年第 16卷第 5期 新鲜 ，避免不 良刺激。③嘱患者穿宽大衣裤，防止衣服过小摩 活质量下降。具体为：①加强营养，增强机体抵抗力。②宜食 擦患处增加疼痛 ，气温高时可适当暴露患处，免去衣服摩擦。 清淡富含营养的饮食。注意多饮水，多食新鲜水果和蔬菜 ，要 内衣以清洁、柔软、透气 、棉质为宜，避免摩擦挤压，要勤洗手 、 注意忌食辛辣荤腥 、油腻之物少食煎烤油炸之品，湿热盛者宜 剪指甲，避免抓挠或磨破局部，以防皮损面感染，并保持床单 服清热解毒、健脾利湿之品，如冬瓜、扁豆、绿豆汤、薏米粥等； 清洁。④协助患者采用保护性体位以减轻疼痛。⑤遵照医嘱 心肝火盛型可多吃菠萝、苦瓜 、西瓜等清肝胆之火食品；气滞 应用止痛药及神经营养药。 血瘀型宜服清解余毒 、行气通络之品，如丝瓜汤、陈皮、洋白 3．2 严密观察病情 循证支持 ：由于患者常有程度不同的疼 菜 、茴香等。③鼓励患者多进食 ，可减轻疼痛。 痛、全身不适 、低烧及疱疹破溃等症状。具体为：①保持病室 3．6 做好健康指导 循证支持 ：患者知识 的缺乏。本病是以 内温度、湿度适宜，以使患者保持心情稳定 、舒畅，得到充分休 神经痛为特征的病毒性皮肤病，一般2～3周可治愈，神经痛 息和足够睡眠。②积极治疗疱疹 ，观察用药后疱疹消退等情 随病期会逐渐减轻直至消失，但少数患者可遗留神经痛，年龄 况，有无破损、溃烂发生。③观察体温变化及遵医嘱抽血查白 越大越明显。指导患者坚持治疗，配合治疗。出院后还要坚 细胞。④观察药物止痛效果，患者疼痛是否减轻或消失。⑤ 持服一段时间的药，增进营养。老年人应注意饮食的营养，多 在做紫外线照射时，注意观察每个人的照射剂量，有无红斑出 食豆制品、鱼 、蛋、瘦肉等富含蛋 白质的食物及新鲜的瓜果蔬 现。⑥氦氖激光照射时距离保持适当。 菜。增强体质，提高抗病能力，适当做些户外活动 ，防止外伤 3．3 心理护理 循证支持：持续疼痛给患者带来恐惧、焦虑 等。另外 ，注意饮食营养的均衡 ，保持心情舒畅和避免过度劳 等心理状态。带状疱疹的发病率以老年人较多，患者疼痛多 累，从而增强机体的抗病能力。 数较剧烈，夜不能寐，饮食不安，急躁易怒。因此要求做任何 4 小结 护理都做好安慰解释工作，耐心倾听患者诉说。结合患者提 带状疱疹起病急，病情发展快，易引起后遗症使患者生活 出的疑问，指导其饮食起居 ，注意休息，保持情绪稳定、乐观和 质量下降。循证护理作为一种理想的护理实践活动 ，能最大 放松，消除他们的焦虑 、急躁的情绪，配合各种治疗和护理。 限度地满足患者的需要，真正体现了整体护理 以人为本的护 3．4 创面护理 循证支持：在病原神经的皮肤上引发水泡似 理理念，改变了以往以经验和直觉为主进行 日常护理工作的 的疹子，而且会不断有新疹出现，新旧疹群依神经行走分布。 习惯和行为。同时，通过寻找科研证据，查阅大量专业相关资 局部疱疹有破损。具体为：①保护好创面，为防止水泡压破， 料，也促进护理人员专业知识的更新。以循证护理理论指导 可取健侧卧位。破损处及时换药。②局部皮肤护理，正确外 临床护理实践，对提高护理质量，促进护理研究具有十分重要 用搽剂洗剂 ，糜烂者氦一氖激光照射 、湿敷。水疱大者可用无 的指导作用。 菌注射器在常规消毒下抽去疱液，切忌除去疱壁，以防继发感 参考文献： 染。水疱未破损者可用炉甘石洗剂与季德胜蛇药 10粒研粉 [1] 王宗发，高天文．皮肤性病护理学[M]．西安：陕西科学 末外用 ，操作时帮助患者暴露皮损，注意调节室温，避免患者 技术出版社，1999：8． 受凉 。③发生于三叉神经区的疱疹，对于头面部疱疹患者 [2] 刘涌谦．带状疱疹后遗神经痛 的治疗 [J]．中国激光杂 应注意患者眼睛的护理，每 日用生理盐水洗眼 1～2次，并点