40例获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症病人的护理干预研究.pdfVIP

CHINESENURSINGRESEARCH V01．28No．4A April，2014 4O例获得性维生素K依赖性 凝血因子缺乏症病人的护理干预研究 40 with on interventionfor cases Studynursing acquired vitamin factors K——dependentcoagulationdeficiency 张斌，吴桂彬，王琨 of andBloodDiseases Bin。Wu Kun(Institute Zhang Guibin，Wang Hematology Hospital， Chinese ofMedical 300020 China) Academy Science，Tianjin 关键词：维生素K缺乏症；凝血酶原时间；活化部分凝血活酶时间；焦虑；健康宣教；相关因素；护理 中图分类号：R473．55文献标识码：B doi：10．3969／j．issn．1009—6493．2014．10．044 获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症是我院急诊科常 焦虑倾向越明显[2]。发放问卷40份，回收问卷40份，有效回收 见病之一，常由于鼠药中毒、应用广谱抗生素、口服维生素K拮 率为100％。经本院伦理委员会批准，采用随机数字表法将焦 抗剂、吸收不良等导致。本病病例临床表现为皮肤、黏膜等部位 虑病人随机分为两组，一组病人为宣教组，另一组病人为对照 出血；实验室检查示凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时组。两组病人的年龄、性别、出血部位、职业、医保情况、血红蛋 间(APTT)延长，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X活性降低；应用维生素 白下降水平比较差异均无统计学意义。其中，对照组进行常规 K，治疗有效，但不同个体治疗时间差异性大，容易复发；特别容 护理干预；宣教组进行院内、院外护理干预。院内每次宣教30 易出现焦虑情绪。本研究的目的是探讨我院护理干预对获得性 rain，连续5d；院外每2周随访1次，共6次。留取所有病人及 维生素K依赖性凝血因子缺乏症病例预后的影响。 家属的联系方式，于2012年10月31日对所有病人进行电话随 1资科与方法 访，再次应用sAS自评量表进行评测，比较两组病人干预前后 1．1一般资料2008年1月一2010年1月我科收治40例获SAS评分。 得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症病人，其中男26例，女141．2．2干预方法 例，中位年龄38．5岁(18岁～80岁)。31例(77．5％)来自农1．2．2．1对照组方法对于出血量较多的病例需密切监测生 村，9例(22．5％)来自城市。纳入标准：①意识清楚，无交流障 命体征，体温、脉搏、呼吸应4h测1次，血压2h测1次。针对 碍，有独立行为能力的成人，有一定的阅读和理解能力；②自愿 病人出血部位及出血程度不同进行有针对性的基础护理。消化 接受调查。排除标准：①无独立行为能力病例；②无法或拒绝进 道出血病例应禁食；无消化道出血的病例，适量进食绿叶蔬菜、 行随访的病例。 水果、鸡蛋等富含维生素K的食物。肌肉出血的病例应在无痛 通过详细采