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中医诊疗方案疗效总结报告.doc
附件1
优势病种中医护理方案护理效果总结分析报告体例
一、基本情况
包括实施优势病种中医护理方案的优势病种名称(中西医病名)、护理方案应用时间、应用科室数、应用病例数、纳入中医临床路径管理的病例数、不同辨证分型病例数、主要辨证施护方法、主要中医护理技术、平均住院日等。
二、护理方案应用情况分析
总结护理方案中主要辨证施护方法和中医护理技术的应用例数和使用率,并对这些方法和技术应用情况进行分析,如临床症状改善情况、方法和技术优势、可操作性、护士执行情况、患者依从性和满意度等,对未使用的护理方案中的辨证施护方法和中医护理技术也应作简要说明。
三、护理效果评价与分析
从症状、体征改善情况等方面进行分析,要求:
1.明确中医护理效果关键点;
2.围绕每个护理效果关键点进行分析;
3.至少详细分析3个典型病例。
四、中医护理的作用分析
依据本病主要症状、体征及病情的变化情况,对中医护理技术方法的优势和不足(含护理难点分析)等进行分析,也可结合目前本病西医护理现状进行分析。
五、本专科其他中医护理方法应用情况
应用国家中医药管理局印发的优势病种中医护理方案以外的具有本专科特色的中医护理方法的名称、使用率、效果、费用等。
附:病例基本信息汇总表
包括序号、姓名、性别、病历号、联系电话、应用科室、出入院时间、责任护士职称等。
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