【最新】中西医结合治疗尿路感染70例疗效观察【原创精品】---厌食.pdfVIP

医学信息 内 ·外科版2009年6月第 22卷第 6期 · 557 · 术复位 内固定治疗 。以往应用克 氏针张力带、T型钢 3．3 临床上需注意以下几点： 板、三叶草钢板等进行固定，具有组织剥离损伤大、骨 (1)正确使用导向器，保证螺钉锁定准确，充分发 折近端固定牢靠性差的缺点，所以手术后满意率低，术 挥接骨板与螺钉锁定结构的优势，避免锁定结构作用 后并发症发生率高。锁定钢板用于治疗肱骨近端骨折 失效、螺钉松动；(2)接骨板放置于肱骨 大结节顶点下 具有其他手术方式无法比拟的优点：(1)解剖型设计： 0．5cm、结节间沟后 1cm处，以防止肩峰下撞击的发 根据肱骨近端解剖形态设计的接骨板平整贴切，减少 生；(3)伴有大、小结节骨折者要将其复位固定，对有 了对软组织的刺激，降低了肩峰撞击的危险性，可通过 关节囊或肩袖损伤者需妥善修复；(4)对于粉碎性骨 接骨板整复移位的骨折；(2)缝合孑L设计：方便了术中 折患者骨折压缩明显以及老年 骨质疏松患者局部有 的复位及 固定，Ⅲ、Ⅳ型骨折，在术 中可以利用缝合孔 骨缺损者，术中需适当植骨；(5)术中应用c型臂 x线 进行克氏针临时固定及钢板固定后进行粉碎骨块的缝 机透视观察，了解手术情况，避免螺钉突出肱骨头关节 合固定，提高复位的准确性；(3)结合孔设计：根据术 面；(6)术后放置负压引流，及时引流，避免关节粘连、 中情况在同一接骨板上选择使用标准松质骨螺钉 ，完 僵硬 ；(7)术后加强肩关节的功能锻炼，早期的功能锻 成动力加压固定或使用锁定螺钉获得稳定的成角固 炼对肩关节功能的恢复起着至关重要的作用。总之， 定；(4)锁定成角稳定性：钢板和螺钉锁定形成整体， 锁定钢板治疗肱骨近端骨折，操作简单，内固定坚强， 避免了螺钉松动，作为一种 内固定支架允许在接骨板 可早期行肩关节功能锻炼，疗效满意，值得临床推广。 和骨骼之间存在一定空隙，最大限度的保护了骨膜和 骨的血运，减少 软组织剥离减低了肱骨头无菌性坏死 [参考文献] 的可能性；(5)理想的螺丝钉孔位置和成角固定设计 ： [1]张鹏翼 ，黄煌渊，陈文钧．肱骨近端骨折的手术治疗进展 [J]．上海 医学 ，2004，27(12)：946—948． 在骨质疏松和粉碎性骨折中，螺钉具有较好的锚合力 [2]NeerCS2nd，Displacedproximalhumeralfractures．I．Classificationand 和抗拉力，并对肱骨头的支持固定得到加强。 evaluation[J]．JBoneJointSurg(Am)，1970，52(6)：1077—1089． 3．2 AO锁定钢板固定的适应证 [3]杨旭铭 ，段洪，周立，等．锁定钢板治疗肱骨近端骨折[J]．临床骨 a)青年患者对术后患者功能要求高的肱骨近端 科杂志 ，2009，12(1)：113． Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折；b)老年骨质疏松患者 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨 (本文编辑 ：杨智华) 折；c)其他手术方法失败的病例。 中西医结合治疗尿路感染 7O例疗效观察 郭金群 (内乡县计划生育宣传技术服务站 ，河南 内乡474350) 关键词 ：尿路感染：西药；八正散 ；小蓟饮子、导赤散、辨证论治 中图分类号：R69 文献标志码：B 文章编号：1006—1959(2009)06—0557—02 尿路感染是最常见的泌尿系统疾病，