【最新】中药加穴位注射治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎102例临床观察【原创精品】---厌食.pdfVIP

2011年 2月第 33卷第 2期 HebeiJTCM。February2011，Vol33N0．2- 213 中药加穴位注射治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎 102例临床观察 宁志春 (河北省滦县中医医院肾内科，河北 滦县 063700) 【关键词】 肾小球肾炎；中药疗法；水针 【中图分类号】R245．319；R692．310．5 【文献标识码】A 文【章编号】 1002-2619(2011)02-0213—02 慢性肾小球肾炎，是一组以血尿、蛋 白尿 、高血压和水 山茱萸 15g，白术 15g，菟丝子 15g，附子6g，巴戟天 10g， 肿为临床表现的肾小球疾病。是临床常见病 ，其临床特点 苍术 10g，藿香 10g，茯苓 15g，商陆 10g，白花蛇舌草 为病程长 ，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期 ，然后 15g。每 日1剂，水煎取汁300mL，分早晚2次温服。 缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退 ，最终 1．3．1．2 穴位注射 选穴：肾俞 (双侧)、足三里 (双侧)； 致慢性 肾衰竭，治疗颇为棘手。2003—01--2009—12，我 脾俞(双侧)、阴陵泉(双侧)。猪苓多糖注射液(江苏正大 们应用中药 口服加穴位注射治疗脾肾阳虚型慢性 。肾小球 天晴药业股份有限公司，每支装2mL：2Omg)，每穴每次 肾炎 102例，并与西医治疗 102例对照观察，结果如下。 注射药物 1mL，双侧穴位交替使用 ，隔 日1次。 1 资料与方法 1．3．2 对照组 双嘧达莫片(潘生丁，天津力生制药股份 1．1 一般资料 全部 204例均为我院肾内科住院患者， 有限公司，国药准字50mg，每 日3次 口服 ；盐 随机分为 2组。治疗组 102例 ，男 87例 ，女 15例；年龄 酸贝那普利片(洛汀新，北京诺华制药有限公司，国药准字 18～65岁，平均38．5岁；病程 1～17年，平均7．2年。对 2Omg，每Et1次口服 ，有咳嗽的患者改用氯沙 照组 102例，男81例，女21例；年龄l8～64岁，平均37．8 坦钾片 (科素亚 ，杭州默沙东制药有 限公司，国药准字 岁；病程 1～16年，平均 7．0年。2组一般资料 比较差异 100mg，每 日1次 口服；雷公藤多苷片 (浙江 无统计学意义 (P 0．05)，具有可比性。 得恩德制药有限公司，国药准字 10mg，每 日3 1．2 诊断依据 次 口服。尿蛋 白I2500mg／24h，肾脏未缩小者加用泼尼 1．2．1 诊断标准 西医诊断参照 “原发性肾小球疾病分 松 (浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字 型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要”…确诊。中医诊 60mg，每Et1次顿服 ，2个月后逐渐减至维持量。视病情 断参照 《中药新药临床研究指导原则》(试行) ，符合脾 加用利尿剂和降压药；注意维持电解质及酸碱平衡。 肾阳虚、瘀浊阻络型，表现为全身水肿，腰脊冷痛 ，疲倦乏 1．3．3 疗程 2组均30d为 1个疗程，连续治疗6个疗 力，纳少脘胀，大便溏，尿频或夜尿多，恶心或呕吐，口中黏 程 ，6个疗程结束后统计疗效。 腻，身重困倦，面色晦黯或黧黑，苔 自腻，舌淡黯、有齿痕， 1．4 观察指标 观察患者治疗前后中医症状、体征变化 ， 脉沉细或沉迟无力。 根据程度不同采用记分法表示 ，并记录症状、体征积分，治 1．2．2 纳入标准 符合慢性肾小球肾炎的中西医诊断标 疗前及治疗后每2周观察记录 1次。治疗前及治疗后每 准及脾肾阳虚 、瘀浊阻络型的辨证标准，患者知情同意，有 月检查 血、尿、粪