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主讲人:高华营销总监 营养师 厦门驿好友生物科技有限公司 一、?阴阳学在中医学中的应用 中医学认为人体是一个有机整体,其内部充满着阴阳对立依存的关系。人体组织器官的阴阳属性,就大体部位来说,上部属阳,下部属阴;体表属阳,体内属阴。就背胸腹四肢来说,则背属阳,胸属阳,腹属阴;四肢外侧属阳,内侧属阴。以脏腑来说,五脏——心、肝、脾、肺、肾属阴,六腑——胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦属阳,五脏之中,心肺属阳,肝脾肾属阴;而一脏之中,其物质基础则又有阴阳之分,如心有心阴心阳,肾有肾阴。肾阳等。 阴阳学说在生理方面的应用,阐明了人体生命活动的关键,生命以阴阳为枢纽。 人体的生理活动非常复杂,以阴阳概括相对言之,则物质属阴,功能属阳。所谓“体阴用阳”。“体阴”是指组织器官和精气血液津液等物质基础均属于阴;“用阳”是指这些组织器官和精气津液的运动变化及其所发挥的功能均属于阳。 同时,人体各种机能活动(阳)的产生,必然要消耗一定的营养物质(阴)而营养物质(阴)的化生,又必须依赖脏腑的机能活动并消耗一定的能量(阳)。这就是阳长阴消。阴长阳消的运动变化过程。 运用阴阳学说来说明人体的病理变化,是以阴阳对立,依存,消长和转化的理论,作为概括和分析病理变化的总纲。 人体疾病的发生和发展变化,关系到正气和邪气两方面,邪正斗争而导致人体阴阳平衡协调关系的破坏,出现了阴阳失衡(失调)的结果。正气和邪气均可用阴阳来区分其属性,如正气中的精血津液属阴,气属阳,邪气中的六淫分阴阳,则寒、湿为阴邪、风、暑、热(火)燥为阳邪。凡阳邪容易耗伤人体的阴液,阴邪容易损伤人体的阳气。 阳邪盛所致病证的性质为实热证,阴邪盛所致病证的性质为实寒证。 由于阴阳偏盛偏衰是疾病过程中病理变化的总纲,所以病证复杂,其临床表现更是千变万化,基本性质可以概括为阴阳两类。因此,阴阳学说是贯穿于中医诊断学的诊法与辨证等内容之中。 如望诊方面,以色泽分阴阳,则鲜明者属阳,晦暗者属阴。 切诊方面,以脉象分阴阳,则浮、数、洪、滑等属阳;沉、迟、细、涩等属阴。 闻诊方面,以语声分阴阳,则高亢宏亮者属阳,低微无力者属阴。 问诊方面,以喜恶寒热分阴阳,则喜寒恶热属阳,喜热恶寒属阴。 在辨证方面,阴阳是“八纲辨证”的总纲。表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八者是辨别证实的纲领。其中阴阳两纲,可以概括其他六纲而作为总纲。热、实、表为阳,寒、虚、里为阴。 由于疾病的基本病理变化是阴阳失调,阴阳失去相对平衡,而会出现偏盛偏衰状态,阴阳学说在治疗方面以调整阴阳失衡“补其不足,泻其有余”,使之恢复阴阳的相对平衡状态。 药物的性能,皆可用阴阳来归纳说明。药性主要有寒、热、湿、凉四种,又称四气。其中寒、凉属阴,热、湿属阳。药味主要有辛 、甘、酸、苦、咸五种称为五味,另还有一种淡味。其中辛、甘、淡属阳,酸、苦、咸属阳。 脏腑是内脏的总称。按照内脏的功能特点,主要分为五脏、六腑两类。脏腑学说是脏象学的核心内容,也是中医基础理论的重要组成部份,它不仅是阐述人休结构和功能的主要内容,而且也是分析人体病理变化和辨证诊治的主要基础理论。 五脏即心、肝、脾、肺、肾 六腑即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。 五脏的共同的功能特点是化生和贮藏精气,六腑共同的功能特点是受盛和传化水谷。 脏腑演说是阐述人体内脏的形态结构和部位,生理功能及其相互关系的一种基础理论,但具有一定的特点。中医学对内脏形态与部位的记载比较简略,而着重用气、血、阴、阳等来概括内脏的物质结构,认为它们是构成内脏和维持内脏生理活动的基本物质。由于气血阴阳各有不同的生理功能,因而它们在脏腑的生理活动中,各自发挥着特殊的作用。 其次,中医学中的脏腑,不单纯是一个解剖学上的概念,而且是一个综合性的功能单位。脏腑学的形成,虽以一定的古代解剖知识为基础,但对生理功能的叙述,则大大超越了形态器官的范围,尤其是五脏则更是如此。因此,心、肝、脾、肺、肾五脏等名称,虽与西医人体解剖学的脏器名称相同,但中西医同名脏器的生理功能却不完全相同。一般来说,中医学所述五脏功能的范围较广,不但包含着西医学同—脏器的部份功能,而且还概括了其他某些器官的一些功能在内。所以,必须要有一个正确的认识,然后才能很好的理解和掌握它。 心 1、推动血液动作2、主管精神活动 肝
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