第三节急性呼吸道感染.pptVIP

第三节 急性呼吸道感染 急性上呼吸道感染 一、概念 急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的呼吸道传染病。 二、流行病学 传染源：病人或病毒携带者 传播途径：飞沫或被污染的用具 流行性：常在冬春季节气候突变 时流行。 免疫力：较弱且短暂，无交叉免疫 三、病因和发病机制 （一）病因 病毒：70%~80%为病毒，有流感 病毒、鼻病毒、腺病毒等。 细菌：直接感染或继发病毒感染。 常见的有溶血性链球菌、流感 嗜血杆菌、肺炎链球菌等。 （二）诱因 受凉、淋雨、过度疲劳等。 四、临床表现 （一）普通感冒 鼻咽部卡他症状 多数由鼻病毒引起，5~7天痊愈 （二）病毒性咽炎和喉炎 咽炎：咽部发痒、灼热感、疼痛 吞咽疼痛提示链球菌感染。 喉炎：声嘶、说话困难、咳嗽时 疼痛、发热等。 （三）疱疹性咽峡炎 （四）咽结合膜热 （五）细菌性咽-扁桃体炎 五、治疗原则 1、对症治疗 2、一般治疗 3、并发症治疗 用药原则 1、轻症病人口服板蓝根冲剂、 复方感冒灵及对症治疗为主。 2、有中度发热的病人可肌肉注射 病毒唑或双黄连 注射液。 3、合并细菌感染者口服复方新诺 明或肌注青霉素治疗。 4、早期应用干扰素。 六、主要护理诊断和护理措施 舒适度的改变 环境和休息 饮食护理 口腔护理 防止交叉感染 用药护理 七、保健指导 1、指导病人和家属避免诱发因素。 2、出现并发症的症状、体征应 及时就诊。 3、提高身体素质。 * * *