糖尿病行为干预治疗.ppt

糖尿病患者的行为干预治疗 空军总医院内分泌科 王璐宁 糖尿病患者的行为干预治疗 行为干预在治疗糖尿病中的重要性 行为干预治疗的主要内容 平衡膳食 适量运动 自我管理教育 糖尿病患者的行为干预治疗 行为干预在治疗糖尿病中的重要性 行为干预治疗的主要内容 平衡膳食 适量运动 自我管理教育 行为干预在治疗糖尿病中的重要性 生活方式的干预可以使糖耐量异常者进展为糖尿病的风险下降； 可以使糖尿病患者的血糖稳定在基本正常的范围； 延缓糖尿病相关并发症的发生和进程。 糖尿病患者的行为干预治疗 行为干预在治疗糖尿病中的重要性 行为干预治疗的主要内容 平衡膳食 适量运动 自我管理教育 糖尿病患者的行为干预治疗 行为干预在治疗糖尿病中的重要性 行为干预治疗的主要内容 平衡膳食 适量运动 自我管理教育 行为干预治疗的主要内容 ----平衡膳食 ----饮食控制的原则 合理控制总热能，热能摄取量以达到或维持理想体重为宜。 平衡膳食、选择多样化、营养合理的食物 放宽对主食类食物的限制、减少或禁忌单糖及双 糖的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入 多饮水、限制饮酒 坚持少食多餐、定时定量进餐 行为干预治疗的主要内容 ----平衡膳食 任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全。 食物品种多样化是获得营养全面的必要条件。 应做到：主食---粗细粮搭配；副食---荤素食搭配，勿挑食，勿偏食。 每日应吃以下四大类食品：谷薯类、苹果类、肉蛋类和油脂类。 行为干预治疗的主要内容 ----平衡膳食 中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔 油脂类25克（0.5两） 奶类及奶制品100克（2两） 豆类及豆制品50克（1两） 畜禽肉类50-100克（1两至2两） 鱼虾类50克（1两） 蛋类25-50克（0.5两至1两） 蔬菜类100-500克（8两至1斤） 水果类100到200克（2两至4两） 谷类300-500可（6两至1斤） 行为干预治疗的主要内容 ----平衡膳食 —放宽对主食类食物的限制，减少单糖 主食类食物是碳水化合物中的一种 主食类食品提供的热能占每日总热能的50～60% 碳水化合物分为低聚糖和多糖 低聚糖分为单糖、双糖和糖醇 多糖如米饭、面粉、土豆等食物中的淀粉不会使血糖急剧增加，并且体积大，饱腹感强，应作为身体热量的主要来源 行为干预治疗的主要内容 ----平衡膳食 —限制脂肪摄入 1.脂肪是美味佳肴的创造者，脂肪能量密度高，不经意会摄入过多热能，脂肪提供的热能应低于全天总热能的30%。 2.高脂血症易引起动脉硬化等心脑血管疾病。 3.食物中胆固醇摄入量300mg/d。 （100g---鸡蛋黄1510mg，瘦猪肉81mg，瘦牛肉58mg，猪肝288mg，鲜牛奶15mg，对虾198mg） 行为干预治疗的主要内容 ----平衡膳食 —适量蛋白质的摄入 蛋白质提供的热量占全天总热量的10-20% 成人：标准体重—每天1.0-1.2g/kg，日总量为50-80g 孕妇、乳母：1.5g/kg 儿童：2-3g/kg 蛋白质来源：动物类蛋白与植物类蛋白各50% 糖尿病早期肾病日优质蛋白：0.8g/kg。发现肾小球滤过率降低时，优质蛋白控制在每天0.6g/kg，并同时补充复方α酮酸片。 行为干预治疗的主要内容 ----平衡膳食 —适量增加膳食纤维摄入 膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量 膳食纤维的功效：降血糖、降血脂、保持大便畅通并减少饥饿感 膳食纤维可分