硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压疗效评价.pdfVIP

山东医药2010年第 50卷第9期 硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全 合并高血压疗效评价 江世亭 。汤仁礼 ，熊天健 ，余 中宝 。程 洁 (1鄱阳县人民医院，江西鄱阳333100；2上饶市中心血站) 摘要：目的 评价硝苯地平缓释片对慢性肾功能不全合并高血压的降压效果及安全性。方法 将92例慢性 肾功能不全合并高血压患者随机分成两组，治疗组给予硝苯地平缓释片10mg口服、2次／d，对照组予氯沙坦50nag 口服、1次／d，疗程8周O观察两组治疗前后血压及肾功能的改善情况。结果 两组治疗后血压均下降，治疗组总 有效率显著高于对照组 (P0．05)；两组治疗前后肾功能指标无明显变化。结论 硝苯地平缓释片能有效控制慢 性肾功能不全合并高血压 ，有一定的肾功能保护作用。 关键词 ：硝苯地平；肾功能不全，慢性；高血压 中图分类号 ：R544．1 文献标志码：B 文章编号：1002．266X(2010)09-0054-02 慢性肾功能不全 (CRF)合并高血压临床常见。 未达上述标准。以显效+有效计算总有效率。 严格控制血压对延缓肾脏疾病进展，保护心、脑等重 1．3 统计学方法 应用 SPSS12．0软件进行数据分 要脏器，改善预后，提高生活质量都有重要意义。 析，结果用 ±S表示，采用配对 t检验；计数资料采 2009年，我们采用硝苯地平缓释片治疗慢性CRF合 用 检验。P≤o．05为有统计学意义。 并高血压患者47例，疗效较满意。现报告如下。 2 结果 1 资料与方法 两组均完成治疗，无终止与脱落病例。服药8 1．1 临床资料 选择92例慢性 CRF合并高血压 周后，两组收缩压与舒张压较治疗前均显著下降(P 患者，男46例、女46例 ，年龄(45．6±11．8)岁。血 均 0．05)，收缩压下降更明显。治疗组显效 36例， 肌酐 (Scr)140—265txmol／L，血压 130／90mmHg。 有效9例，无效 1例，总有效率98％；对照组分别为 排除重度高血压、中重度心衰、心源性休克、严重心 25、15、7例，总有效率84％；两组总有效率比较有统 动过缓、房室传导阻滞、支气管哮喘、妊娠或哺乳期 计学差异(P0．05)。两组治疗前后血压及肾功能 妇女及近2周用过受体阻断剂者。将患者随机分成 指标 比较见表 1。 治疗组47例和对照组45例，两组一般资料具有可 表1 两组治疗前后血压及肾功能指标比较 (i±) 比性 。 n L I．2 方法 治疗组 47 1．2．1 治疗方法 两组均给予常规基础治疗，治疗 治疗前 162±9．6 106±6．2 267．3~24．1 11．5±4．2 组加用硝苯地平缓释片 10mg口服，2次／d；对照组 治 后 125±7．2 ‘ 78±5．2 242．9~33．5 11．3±3．9 加用氯沙坦 50mg口服，1次／d。共治疗 8周。 对照组 45 治疗前 170±11．6 102±8．1268．3+21．4 12．1±6．5 1．2．2 观察指标 治疗前后检查心电图、血常规、 塑 亘 塑圭 ：!： !!圭!：： ：圭垫：!：!：!圭： 尿常规、血ALT、Scr、尿素氮(BUN)、血钾及空腹血 注：与同组治疗前比较，P‘0．05；与对照组治疗后比较 ，P 糖。血压每13测量2次，Scr、BUN每2周检测 1次。 0．O5 记录治疗过程中的心率及不 良反应情况。降压 目 3 讨论 标 ：血压 130／80mmHg，24h