皮神经营养血管皮瓣与研究进展.ppt

皮神经营养血管皮瓣研究进展与应用解剖 徐 达 传 南方医科大学临床解剖学研究所 一、皮瓣的研究进展 Bertelli SA, et al.(1991,上肢) Masquelet AC, et al(1992, 下肢) 首先提出： neurocutaneous flap-神经皮瓣 neurocutaneous island flap neuroskin island flap 皮神经岛状皮瓣 皮神经血供与皮肤血供的关系 节段动脉 皮神经支 筋膜皮支 升、降支（吻合） 神经干微血管网 Nakajima H, et al. (1998) 发现浅静脉与皮神经一样，有自身的营养血管系统： （1）浅静脉旁血网沿静脉两侧1cm内纵行动脉，发出皮静脉穿支至皮肤。 （2）浅静脉壁血管网，沿浅静脉壁表面纵行的血管网。 （3）皮神经旁血管网与浅静脉旁血管网汇合，互相联系，发支营养邻近皮肤。 NaKajima提出: （1）神经筋膜疏松组织蒂筋膜皮瓣 （neuroadipofascial pedicled fasciocut