慢性肺心病病人与研究护理诊断及护理措施.pptVIP

慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施 辽阳市传染病医院 兴 育 肺心病由于治疗周期长,病情反复发作,合并症多,且不能彻底根治,因而加强观察与护理可以预防并发症的发生,并能延长患者寿命。 常见的护理问题有：①气体交换受损；②清理呼吸道无效；③心输出量减少；④活动无耐力；⑤语言沟通障碍；⑥体液过多；⑦潜在的并发症--电解质紊乱及酸碱失衡。 一、气体交换受损 [相关因素] 1、肺组织功能下降。 2、心衰、呼衰所致。 一、气体交换受损 [主要表现] 1、呼吸困难、紫绀、呼吸急促、胸闷、心悸、心率过速。 2、动脉血气分析：PaO2↓8kPa(60mmHg)PaCO2↑6.67kPa(50mmHg). 3、有喘憋症状。 一、气体交换受损 [护理目标] 1、病人的动脉血气值在基础范围内。 Paco2:0.47_6.00kpa(35_45mmHg)pao2:10.66_13.33kpa(80_100mmHg) 2、病人主诉喘憋症状减轻。 一、气体交换受损 [护理措施] 1、保持病室内空气新鲜，其温度、湿度适宜，每日早晚各通风1次，每次15-30min，温度控制在20-22℃，湿度为50%-70%。 2、给予舒适的体位，如：抬高床头、半坐位、高枕卧位。 3、遵医嘱给予持续低流量吸氧，1-2L/min，并保持输氧装置通畅，同时向病人说明其意义和目的。 一、气体交换受