ADAMTSl3降低与脓毒症导致器官衰竭预后差相关.pdfVIP

维普资讯 rLJ]资讯 InformationUpdates 编辑 ◎雍伟哲 中华医学信息导报 2007年 11月 12日第22卷 第21期 CHINAMEDICALNEWS ADAMTS13降低与脓毒症导致器官衰竭预后差相关 上皮细胞之间的相互作用 ，探讨其 者采用特殊的生长因子抗体可以 感染导致的严重脓毒血症促使 vWF抗原浓度较另两组人群 显著 可 能 的机制 ，研 究结果发表在 减少肾小管上皮细胞的增殖 。采 机体调节炎症免疫应答失控 ，特征 升高 。研究者仅在脓毒症患者组 2007年 10月电子版的 Am Soc 用RNAi阻断IGF-1表达可以显著 性的表现为广泛的微血管损伤和栓 发现ADAMTS13活性和 vWF抗 Nephrol上 。 减少肾小管上皮细胞增殖并促进 塞 、器官缺血和失功。研 究发现 原、血栓调节蛋 白、 白介素 6、 研究者发现近端 肾小管上皮 细胞凋亡 。动物实验研究显示 ，给 vWF多聚体裂解酶-ADAMTS13活 APACHEII评分、休克及急性肾损 细胞经顺铂刺激 4天后生存 活性 予由顺铂引起损伤的小鼠以IGF-1 性 降低 见于严重脓毒症导致 的 伤呈显著负相关；而vWF抗原不论 显著下降 ，但和 间充质干 细胞共 沉默的间充质干细胞 ，其对肾脏 DIC。法国学者进行的一项研究观 是与脓毒症还是*ntl~脓毒症导致的 培养的肾小管上皮细胞 的活性则 功能和肾小管结构 的保护效应显 察了脓毒症相关的内皮细胞激活紊 器官功能衰竭均无显著相关性。脓 通过促进增殖被有效 的保护 ，这 著受限。研究者最后得 出结论 ，间 乱与ADAMTS13活性改变的关系， 毒症患者组ADAMTS13活性高于 一 效应 由胰 岛素样生长 因子 1 充质干细胞对肾脏功 能的保护及 研究结果刊登在2007年10月的Crt／ 平均值的患者预后好，而非脓毒症 (IGF-1)所介导 。间充质干细胞高 其对肾小管上皮细胞 的修复功能 CareMed 匕。 导致的器官功能衰竭患者组则无类 表达 IGF-1mRNA和蛋白。研 究 来源于其分泌的IGF-1。 该研究为单 中心病例对照研 似表现 。研究者最后得 出结论 ， 究。研究者设置 了三个观察组 ，一 ADAMTS13活性及抗原浓度降低 儿童 IgA肾病和过敏性紫癜性肾炎患儿体内 组为脓毒症患者 ，另一组为非脓 见于脓毒症患者*ntl~脓毒症导致的 存在异常糖基化 IgA1 毒症 导致 的器官功 能衰竭 患者 ， 器官功能衰竭患者。ADAMTS13活 IgA肾病和过敏性紫癜性肾炎 JLll：i正常健康儿童血 中半乳糖缺乏 第三组为正常健康人群 。脓毒症 性水平降低仅和脓毒症患者内皮细 的相关处在于肾小球系膜区有 IgA1 的 IgA1水平，发现这一水平在 IgA 患者较另两组患者ADAMTS13活 胞调控功能紊乱及病死率相关。这 沉积，成人IgA肾病患者体循环和肾 肾病患JLll：i过敏性紫癜性肾炎患儿 性显著降低 ，其ADAMTS13抗原 也提示ADAMTS13活性降低可能 组织均有异常糖基化的IgA1；但是， 显著高于正常儿童，亦高于C1q肾 浓度亦显著 降低。脓毒症患者组 是脓毒症的潜在发病机制之一。 儿童患者是否有异常糖基化的IgA1 病患儿。研究者同时发现 ，IgA肾病