骨质疏松高危人群相关知识及危险因素的探讨.pdf

摘 要 目的 调查骨质疏松高危人群的相关知识和危险因素，探讨高危人群的知识知晓 情况，找出可控性危险因素，为防治骨质疏松的健康教育提供依据。 方法 在武汉市某三甲医院进行骨密度（BMD ）检查的人群中进行问卷调查和 检测，包括门诊体检者和住院患者。（1）调查问卷：自行设计，包括研究对象的 一般情况、相关知识情况及危险因素情况。（2 ）骨密度检查：仪器为美国Hologic 公司生产的 QDR 系列的 Delphi-W 型双能 X 线吸收仪，所有骨密度检查操作由 同一人完成。以腰椎骨密度T 值（为测量个体的BMD 与正常年青人的平均 BMD 比较的差异，以相当于多少个标准差来表示）作为骨质疏松症诊断标准，当 T 值≤-2.5 为骨质疏松症，T 值在-1.0～-2.5 之间为骨量减少，T 值≥-1.0 为骨密度 正常。（3）血钙检测：使用HITACHl7060 全自动生化分析仪测定血清钙，方法 为采集当天清晨空腹肘静脉血，成人血钙正常值为 2.1~2.7 mmol ·L-1 。（4 ）统计 学方法：所有数据经 EpiData 录入，双人核对，用 SPSS 17.0 数据软件分析， a 值取 0.05 作为检验水准，P 值均为双侧概率，以 P0.05 为差异有统计学意义。 结果 （1）在骨质疏松相关知识的调查中，不同年龄和文化程度的人群对骨质 疏松相关知识掌握的程度和内容不同，有统计学意义。（2 ）在骨质疏松的危险因 素中，性别、文化程度、年龄、身高、体重、女性绝经年龄与骨质疏松症的发生 有统计学意义；logistic 回归显示，经常吃豆制品及喝纯牛奶、日光照射及锻炼、 婚姻满意状态是骨质疏松高危人群的保护因素，父母骨折次数、生活压力状态和 日常抑郁状态是其危险因素。血钙水平与骨密度无明显相关性。（3）骨密度测定 者的骨质疏松症知识掌握程度及生活方式在健康教育实施前后有统计学意义。 结论 （1）高危人群对骨质疏松的知识掌握不足，护理人员应针对不同特征的 人群采取有效的方式进行健康教育。（2 ）骨质疏松的发生与多种因素有关，护理 人员在进行健康教育时应重视其可控危险因素，逐渐提高人群自我保健意识，从 而提高生活质量。（3）医务人员在骨密度测定时进行个体化的同步健康教育，能 使骨质疏松症高危人群的相关知识明显提高，生活方式得到改进，应该进行推广。 关键词 骨质疏松；高危人群；相关知识；危险因素 I Abstract Objective To investigate related knowledge level and identify risk factors about osteoporosis in high-risk groups. Then according to the controllable risk factors, provide a basis for health education of osteoporosis. Methods Questionnaire survey and biological detections were conducted among the population of bone densitometry in one tertiary hospital in Wuhan, including healthy subjects who took physical examination in outpatient department and hospitalized patients. (1) Questionnaire: Self-designed, including the general conditions, relevant knowledge and risk factors of the subjects. (2) Bone mineral density (BMD) measurement: instrument was produced by American Hologic Company; the QDR serie