例阿奇霉素治疗急性肠炎的治疗体会.docVIP

60例阿奇霉素治疗急性肠炎的治疗体会 【摘要】目的 研究采用阿奇霉素治疗急性肠炎的治疗方法及临床疗效。方法 我院2011年4月至2013年4月共收治60例急性肠炎患者，将其随机分为对照组及观察组，每组各30例。给予两组患者按照常规治疗方法，进行补液、纠正电解质失衡及止吐等常规治疗，一个疗程为3日，治疗中给予对照组加用静脉注射培氟沙星注射液，给予观察组加用静脉注射阿奇霉素注射液。仔细观察患者的大便次数及性状，并对患者的血常规、粪常规及尿常规作详细记录。结果 经治疗后观察组治疗的有效率（）明显高于对照组有效率（），两组患者治疗的有效率差异显著（P＜0.05）。观察组的止泻症状恢复时间短于对照组（P0.01）。结论 采用阿奇霉素对治疗急性肠炎具有较显著的临床疗效，值得临床广泛应用。 【关键词】阿奇霉素；培氟沙星；急性肠炎；治疗体会 前言 急性肠炎是一种常见多发病，急性肠炎的病源多来自不洁食品，致病微生物入侵肠道，起病迅速，病情发展快，对患者肠道造成较大损害。急性肠炎的一般症状为发热、腹泻、腹痛、酸痛、全身不适等[1]。如不及时治疗可导致电解质紊乱和脱水症状，情况严重时可导致休克，甚至死亡。治疗急性肠炎主要采用抗生素进行治疗，本组研究选取2011年4月至2013年4月共收治的急性肠炎患者60例，对其采用阿奇霉素治疗急性肠炎，取得较显著临床疗效，现将治疗方法和临床疗效报道如下。 1.一般资料和治疗方法 1.1临床资料 我院2011年4月至2013年4月共收治急性肠炎患者60例，其中女性患者28例，男性患者32例，年龄为36至48岁，经“全国腹泻病防治学术研讨会”制定的诊断标准均确诊为急性肠炎[2]。2组患者的一般表现为起病急，每日大便次数在3次以上，症状持续3日以上。患者大便的颜色为黄绿色或深黄色，性质为黏液脓血便、水样便及稀便。同时伴有呕吐、恶心等不良消化道症状，食欲不振、发热及腹痛等全身不适。情况较严重的患者出现电解质紊乱、脱水，甚至休克等症状，情况表现危急。两组患者的年龄、性别、病况等基本资料对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。随机将患者分为观察组30例及对照组30例，2组患者在按常规方法治疗的基础上，给予观察组加用静脉注射阿奇霉素注射液，对照组加用静脉注射培氟沙星注射液。 1.2治疗方法 首先按常规方法给予两组患者止吐、纠正电解质失衡及补液，观察组患者在常规治疗在基础上加用阿奇霉素注射液（哈药集团制药总厂生产）0.5g加生理盐水250mL至500mL静脉滴注，1次/d；对照组则在常治疗基础上给予静脉注射培氟沙星注射液（哈尔滨松鹤制药有限公司生产）0.4g加5%葡萄糖注射液250mL至500mL，1次/d。治疗期间，医护人员应定期对患者的体征进行检查，并对患者治疗期间的大便次数、粪便培养结果、血常规、饮食状况、发热状况作好详细记录。治疗期间全部病例不可加用其它抗生素，且给予全部患者辅以对应的饮食方法和生活方式。3日为一个疗程。 1.3疗效评定方法 经治疗患者在三日内实验室检查结果正常，大便性质和次数恢复正常且无伴随症状为治疗显效；患者在治疗3日内患者大便性质和次数明显改善，伴随症状逐渐好转，实验室检查结果红细胞、白细胞、脓细胞数量逐渐减少为治疗有效；患者在3日治疗期间，实验室检查结果未见变化，大便性质和次数未改善或较治疗前症状加重，伴随症状未得以缓解为治疗无效。 1.4统计学处理 所有数据采用SPSS13.0软件进行数据分析,组间比较采用t检验,以-x±s表示计量资料,以率(%)表示计数资料，组间比较采用χ2检验，以（P0.05）为差异有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者临床症状及疗效 两组患者临床症状改善情况对比如表1所示，两组疗效对比结果如表2所示，(显效率+有效率=总有效率)。 表1 两组临床症状改善情况对比(x±s) 组别 例数 退热 止泻 症状体征好转 症状体征消失 对照组 30 1.55±0.42 2.83±0.89 2.87±0.61 3.74±1.84 观察组 30 1.68±0.19 1.55±0.46 1.74±0.42 2.41±0.38 注：2组患者的止泻与症状体征好转时间对比（P＜0.01）。 表2 两组疗效对比 (n%) 组别 例数 显效 有效 无效