健康：失眠及其原因.docVIP

关于失眠 失眠的最基本定义 就是睡眠障碍，在人的神经系统中，大脑是最复杂的一个部分。大脑皮层细胞的活动十分复杂，可简单的归纳为兴奋和抑制两种状态，但这两种状态的转换过程却极为复杂，它在大脑皮层细胞里相互对抗、相互制约而又相互统一，在一定的条件下又可以相互转化。兴奋与抑制必须保持一定的平衡，人才能进行日常的活动和适应复杂的环境，才能使人维持觉醒或睡眠状态。现代科学已证实，睡眠是中枢神经系统内部发生的一个主动过程，中枢神经系统存在着产生睡眠的中枢，当睡眠中枢发放冲动时，可以向上传导，作用于大脑皮层（此过程称之为上行抑制系统），与保持人体觉醒状态的上行激活系统相对抗，从而调节睡眠与觉醒的相互转化。简单的说，人的大脑存在着兴奋物质和睡眠物质，白天人们在进行日常活动时，主要表现为兴奋物质，这就是觉醒；夜晚人们要睡觉时，主要表现为睡眠物质，这就是抑制，从而产生了睡眠。它是依靠大脑的兴奋与抑制的转化完成的。如果兴奋与抑制不能保持一定的平衡来完成觉醒与睡眠的转换，就会产生失眠。 引起失眠的因素 心理因素? 由于心理因素而引起的失眠在失眠人数中占大多数，怕失眠的心理占据着失眠患者的心理。人的大脑皮层的神经活动具有兴奋与抑制的两个过程，白天脑细胞处于兴奋状态，夜间需要休整，大脑皮层进入抑制而产生睡眠，经过一夜休整后又自然转为清醒。大脑皮层的兴奋与抑制相互协调、转换，交替形成周而复始的睡眠节律。而怕失眠，想入睡的本意是想睡，但这种怕的思想却刺激了脑细胞的兴奋，无法使大脑皮层进入抑制状态，固而就更加失眠。人的精神心理受到外界的刺激或干扰时，最容易导致失眠。比如在家庭成员之间、邻居或单位人际之间遇到某些不愉快，或发生争吵以后，常常会使人多思多虑甚至过度担心，从而打乱人的正常睡眠，引发失眠。在睡前因发生意外情况、高兴、激动、伤心等都会影响入睡。忧虑—睡前思想杂乱或忧虑、焦急,易致失眠而影响健康。恼怒—凡情绪变化都会引起气血紊乱，导致失眠，甚至患病。所以睡前恼怒不得。此外，睡眠不好也常常是抑郁症、焦虑症等精神疾病的症状。焦虑、忧郁等不良精神状态也会造成失眠。如，家庭突遭变故、生病、失业等等。 ?睡眠前心理因素??睡眠时一个自然过程，它不完全受人的意识控制，是在睡眠节律的调节下自然而然出现的。有人说“心神不安，睡眠你安“就是这个道理。良好的心理素质是睡眠必不可少的重要因素。? 年龄 年龄是影响睡眠的主要因素。睡眠时间随着年龄的增长而减少，在小儿时期年龄的影响尤为突出。新生儿一天当中大部分在睡眠中渡过，约18—22小时。一般来说年龄越小， 睡眠越多，儿童大约10—12小时，成人每天8个小时，老年人每天5—6小时。 新生儿每天的睡眠时间一般为16～20小时，由于受胃排空规律的影响，睡眠-觉醒周期相对较短，一般以3～4小时为一个循环。以后随着月龄的增加，神经系统和消化系统功能逐渐完善，加上环境因素的影响，每日睡眠时间逐渐减少，睡眠一觉醒周期逐渐延长，到6个月时夜间可连续睡眠6小时左右，全天睡眠时间约15小时。1岁婴儿每日睡眠总时间约14小时，基本建立了较稳定的夜间长时间睡眠加上上、下午小睡的三次睡眠模式。2岁小儿每日睡眠总量约12小时，上午小睡逐渐消失，出现夜间长睡眠、下午一次小睡的两次睡眠模式。大多数2～6岁小儿下午小睡2小时左右。随着年龄的增长，以及家庭习惯和社会要求(人学后没有午睡时间)，到7岁以后多数儿童午睡习惯消失，每日的睡眠一觉醒节律也由多周期(多相性节律)变为单周期(单相性节律)。成年人日睡眠时间一般7～8小时，老年人5～小时。年龄对睡眠周期的影响较大。REM睡眠时间及其占总睡眠的百分比与年龄呈负相关，30孕周早产儿REM睡眠约占睡眠总量的80%，36孕周时为60%，40孕周足月儿为50%左右，1～2岁时减至30%，成年人的REM睡眠一般占20%～25%。新生儿入睡后直接进入REM睡眠(或称活化睡眠)，没有高幅慢波的睡眠期。新生儿REM睡眠周期较短，约50分钟出现一次，以后逐渐延长，至2岁时平均间隔75分钟出现一次REM睡眠，5岁时平均间隔84分钟。至青少年后，REM睡眠通宵以大约90分钟的间隔周期性地出现。NREM睡眠在足月新生儿约占睡眠总时间的50%左右，以后逐渐增加，至青少年后稳定于75%～80%。老年人因身体器官老化，也会影响睡眠。 ?药物因素? 抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药或安眠药，以及一些扩血管药、抗菌素、抗结核病药等，都有可能引发失眠。睡眠受许多药物和酒精的影响。许多常用药物可影响睡眠状态和阶段的分布。例如阿司匹林可显著缩短NREM第四期睡眠。苯二氮卓类药物抑制慢波睡眠，而对REM睡眠影响不大。三环类抗抑郁药物和单胺氧化酶抑制剂等对REM睡眠有抑制作用。长期使用一种可以抑制某个睡眠阶段的药物，停药后被抑制的睡眠阶段常有反跳倾