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多磺酸基粘多糖乳膏治疗冻疮疗效观察多磺酸基粘多糖乳膏治疗冻疮疗效观察中华皮肤科杂志 1999年第3期第32卷 临床经验作者：王　钺　崔成军单位：214011江苏省锡山市人民医院1996年11月起我们用德国路易坡大药厂生产的多磺酸基粘多糖乳膏治疗冻疮，并与本院制剂室自制的1％维生素E乳膏(简称VE乳)进行对比观察，现将资料完整的53例报道如下。一、临床资料选择具有典型临床症状及体征，但未形成溃疡的双侧手、足、耳部早期冻疮共53例。年龄8～35岁，平均17.5岁。其中男18例，女35例。肿胀型冻疮41例，多形红斑型冻疮12例。病程3～12d，平均6.2d。二、治疗方法将喜疗妥与VE乳随机分装在标有左、右字样的两种药盒内，嘱患者按药盒所标字样将两种药膏分别涂于左、右手、足、耳部，每日2次，用药前先用温水洗净患处，涂上药膏轻轻按摩1～2min，治疗过程中不给予全身用药及其他外用药。10d为1疗程，并分别于用药后第3d、第5d、第8d、第11d门诊复诊，观察治疗结果及有无不良反应。表1喜疗妥乳膏与维生素E乳膏外用治疗冻疮疗效观察组别例数痊愈显效有效无效治愈率(％)肿胀型　　　　　　喜疗妥乳膏4141000100维生素E乳膏412865268.3多形红斑型　　　　　　喜疗妥乳3维生素E乳7合计　　　　　　喜疗妥乳膏534850090.6维生素E乳膏533099556.6三、疗效标准及判定按症状及体征分别记录瘙痒、红斑、肿胀、水疱，用4级记分法评价病变程度，0为无，1为轻，2为中，3为重。治疗前评价1次，以后每次复诊记录评价1次。10d结束后作最后评定。治愈为症状及体征全部消失。显效为症状及体征好转≥60％。有效为症状及体征好转30％～59％。无效为症状及体征好转＜30％或继续加重。四、治疗结果治疗组在用药3～5d后症状及体征均明显改善，尤其是肿胀型冻疮疗效更好，用药3d后肿胀大部分可消退，全部41例均在1周内治愈。治疗组1个疗程结束后治愈率为90.6％。对照组治愈率为56.6％，治疗组明显优于对照组，经卡方检验，χ2=15.73,P＜0.01，差异有非常显著性，详见表1。治疗中无局部刺激及过敏反应等出现。五、小结喜疗妥主要成分为肝素类多磺基酸粘多糖，具有抗凝和抗血栓作用。局部外用能改善患处血液循环，还能抑制组织中的蛋白酶、透明质酸酶的活性，有抑制渗出、加速炎性物质吸收的作用。因此，喜疗妥药膏外用治疗冻疮，尤其是肿胀型冻疮有非常显著的疗效。(收稿：1998－06－24修回：1998－08－26)