康复治疗农村老年COPD缓解期患者生存治疗的影响.docVIP

康复治疗对农村老年COPD缓解期患者生存质量的影响 【摘要】目的：研究分析康复治疗对于农村老年COPD缓解期患者的生存质量以及肺功能的改善的临床意义。方法：选取农村老年COPD缓解期患者56例，给予所有患者进行康复治疗，12个月后比较治疗前后肺功能变化情况。结果：治疗后患者的平均肺功能均有明显改善，其差异明显具有统计学意义（P0.05）;治疗后 SGRQ均明显降低，其差异明显具有统计学意义（P0.05）结论：进行康复治疗对于农村老年患者可以缓解病情，提高患者的生活质量。 【关键词】康复治疗；老年COPD；生存质量 慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统疾病，并且较多发生于中老年人【1】。每年都有较多的人由于COPD死亡。目前临床并无根治方法，并且病情呈进行性发展，严重的影响患者的劳动能力以及肺功能。近些年由于老龄化和环境污染的加重，所以COPD的患病率也逐渐增加。在患者的缓解期如何能够延缓病情，改善肺功能则是非常重要的【2】。本组研究分析对于缓解期患者进行康复治疗，提高了患者的生存质量，现报道如下： 1资料与方法： 1.1一般资料：对本院2010-2011年收治的农村老年COPD患者56例，其中男性30例，女26例，年龄65-82岁，平均年龄72.3±2.3岁，根据病情严重程度II级患者16例，III级患者21例，IV级患者19例。所有患者均出院后为COPD缓解期，并符合2002年《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》的诊断标准。排出理解能力低下，严重心、肝、肾、神经系统疾病患者。 1.2方法：所有患者定时按照医嘱口服药物，并对患者进行健康教育培训，让患者了了解关于COPD的相关知识，了解康复治疗的重要性。患者要进行戒烟、合理的饮食、规律的咳嗽和咳痰，养成良好的作息习惯。患者每天要进行呼吸康复训练，做有氧呼吸，坚持腹式呼吸和做呼吸操，每天进行适量的运动训练，包括上肢和下肢运动。坚持进行12个月后对患者进行评估，比较治疗前后患者情况。 1．3统计学处理 本实验使用SPSS16．0统计学软件对数据进行统计。差异比较使用方差分析χ2检验， P0.05则有统计学意义 2结果： 2.1肺功能情况：经过3个月的康复治疗后，56例者治疗前后肺功能有所改善，其差异明显具有统计学意义(P0.05),说明康复治疗可以稳定肺功能，延缓病情，详见表1 表1治疗前后肺功能变化 组别 N 肺功能 FEV1 FEV1/FVC FEV1% 治疗前 56例 1.04±0.11 48.75±4.12 43.78±5.33 治疗后 56例 1.17±0.12 50.38±4.32 49.89±5.88 注：两组比较统计学差异显著，具统计学意义(P＜0. 05) 2.2SGRQ评分变化：治疗后患者SGRQ评分明显的改善，其差异明显具有统计学意义(P0.05),详见表2 表2治疗前后SGRQ评分变化 组别 呼吸症状 活动受限 疾病影响 总分 治疗前 65.24±5.23 66.15±5.74 67.45±4.58 66.85±4.10 治疗后 58.65±4.88 60.77±4.85 55.41±5.04 57.68±50.48 注：两组比较统计学差异显著，具统计学意义(P＜0. 05) 3讨论：老年人常见的疾病中COPD占有很高的比例，其是一种完全可逆并且进行性发展的疾病。COPD患者由于肺功能下降所以其通气和换气功能均下降，患者不能够进行运动或是运动明显减少。COPD的反复发作使患者呼吸耐力下降，对患者造成了严重的伤害。日久则会影响患者的心脏功能，严重影响患者的生存质量。目前在临床并无药物可以完全治愈【3】，而在COPD的缓解期是改善肺功能的好时机，采用康复治疗，让患者进行肺部的康复并且进行适当的锻炼，则对患者的病情具有名下的改善。 COPD的全球治疗建议中，说明了康复治疗的重要性，并且所有COPD患者在每个阶段都可以通过康复治疗得到改善【4】。所以本组研究对本院收治的患者进行康复治疗研究。选择农村老年患者，由于农村环境原因，其污染程度更低，空气中含氧量更好，非常有益于患者的康复，配合康复治疗，患者肺功能会明显的提高。首先需要对于患者进行健康教育，能够详细了解COPD的相关知识，增加患者康复治疗的自信心，促进患者坚持完成康复治疗。培养患者良好的生活习惯，患者要戒烟，吸烟会对肺部造成严重的损害，同样还会加剧患者的咳嗽以及咳痰的症状。合理的饮食，老年患者需要均衡的营养，由于COPD患者处于长期营养不足的状态，不利于患者的呼吸肌的改善，给予富有营养并且易消化的食物。由于COPD患者的气道会分泌较多的粘液，不能够保持呼吸道的通畅，所以要知道患者规律