心理护理及健康宣教对子宫肌瘤围手术期护理效果的影响黄飞东.docVIP

心理护理及健康宣教对子宫肌瘤围手术期护理摘要：目的 探讨子宫肌瘤围手术期护理。方法 2009年月至20年6月收治的60例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组，对照组采用护理，观察组在对照组的基础上心理护理和健康宣教，比较两组。结果 观察组等方面显著优于对照组，P0.05。结论 心理护理和健康宣教子宫肌瘤患者并发症，。关键词：子宫肌瘤；心理护理；健康教育 我院200年月至20年6月在常规护理的基础上对30例子宫肌瘤患者加强心理护理和健康教育，，现总结如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 该组患者60例，均为我院收治的子宫肌瘤患者，年龄在25～43岁，平均32岁。肌瘤个数l～12个，其中肌壁间肌瘤36例，膜下肌瘤12例，子宫颈肌瘤8例，浆粘膜下肌瘤4例。其中肌瘤直径5cm 36例，占60.0%，肌瘤直径5cm 24例，占40.0%。手术方式：子宫全切35例，子宫肌瘤剥除术18例，子宫全切加单侧附件切除术7例。将该组患者随机分为观察组和对照组，每组30例，两组患者在年龄、肌瘤、等方面具有可比性，P0.05。 1.方法 记数资料采用±s）表示，用SPSS13.0统计软件。t检验做组间比较，卡方检验计数资料比较，?⑴术前护理：①基本准备：做好身体各项评估，常规检查心、肺、肝、肾等功能；了解患者有无药物过敏史，作好普鲁卡因及其他药物过敏试验，待进入手术室后更换床单被褥、铺好麻醉床，备好监护仪，手术日晨放置胃管、留置导尿管、备皮等。②阴道准备：术前3d用冲洗阴道，冲洗后用甲硝唑栓或双唑泰栓塞阴道后穹窿，有霉菌感染者予以硝酸咪康唑栓塞阴道，子宫全切时用龙胆紫涂满颈口和穹窿处，起到标记和消毒作用。③肠道准备：术前3d进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的少渣饮食，术前晚进半流质，术前12 h禁食、h禁水，分次口服，术前1d晚手术日晨用肥皂水灌肠[2]。 ⑵术后护理：①严密监测生命体征变化，每30min测血压1次，每4h测体温、脉搏、呼吸、血压各1次术后6h内禁食禁饮观察腹部切口有无渗血及子宫收缩和阴道流血情况，对术后疼痛剧烈者，根据医嘱给予镇痛药物。②饮食护理：术后当天禁食，期间由静脉补充营养，第2～3d开始进流质饮食，排气前避免进食产气和含糖食品，肠功能恢复后可进清淡流质饮食，逐步过渡富含高蛋白、高维生素半流、普食。③体位护理：硬膜外麻醉患者去枕平卧6h，头偏向一侧，以免发生头痛，接呕吐物及吸痰，待 h后或全麻清醒后改成半坐卧位。④导尿管护理：术后患者留置导尿管，确认导尿管，注意保持通畅，严防脱落、扭曲、堵塞；并尿液的量性状颜色[3]。按时巡视病房，及时发现各引流管有无异常。⑤进行感染的预防，要及时合理的应用抗生素注意休息，避免体力劳动，观察组等方面显著优于对照组，P0.05。.0%(6/30) 73.3%(22/30 ) 20.0%(6/30) P值 0.05 3 讨论 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，以40～50岁最多见，是孕龄期妇女的常见病[1]。对该疾病的治疗目前除性激素和手术治疗外，无其它理想方法，子宫肌瘤围手术期的护理。许多研究证明子宫肌瘤患者。参考文献 [1]李云龙．子宫肌瘤剔除术167例分析[J]．中国误诊学杂志，2007，7(11)：2566． [2]王洪娟，袁学梅．子宫切除患者围手术期心理护理的体会[J]．中国护理管理，2004，4(3)：31． [3]张红菊，黄艳红，荆如，等．阴式子宫切除术病人的护理[J]．护理研究，2005，19(11)：2487．