从阿马蒂亚·森的自由发展观看政府保障居民健康权利的责任.pdfVIP

中国卫生政策研究2010年2月第3卷第2期 · 理 论 探 索 · 从阿马蒂亚 ·森的 自由发展观看政府保障居 民健康权 利 的责任 郑大喜 华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉 430030 【摘 要】阿马蒂亚 ·森主张以自由看待发展，认为自由既是发展的首要 目的，又是发展的主要手段。健 康是反映社会政治、经济、文化发展的综合指标之一，促进人 民健康是政府及社会的共 同目标和重要责任。利 用森的自由发展观理论 ，分析认为我国过去的卫生政策未解决体制和机制矛盾 ，虽然提高了医院的经济效率 ， 但限制 了人们平等获得健康权利的自由；建议政府要 以社会公正为 目标，加大基本医疗卫生投入，强化监管职 能，降低就医负担 ，提高健康水平，保证人民群众基本健康权利。 【关键词】自由发展观；实质 自由；健康权利；政府责任；基本卫生保健 中图分类号：R197 文献标识码 ：A doi：10．3969／i．issn．1674—2982．2010．02．013 Governmentresponsibilitiesin guaranteeingtheresidents’health rights in theperspectiveof AmartyaSen’Sfreedevelopmentopinion ZhengDa—xi TongjiHospital，TongjiMedicalCollege，HuazhongUniversityofScienceandTechnology，HubeiWuhan430030，China 【Abstract】AmartyaSendefinesrfeedomasthefeasiblecapability．Heinsistsontakingfreedomasdevelopment， andbelievesthatrfeedom isnotonlythepremierpurposeddevelopment，butalsothemainapproachofdevelopment． People’Shealthisoneofthemostimportantindexesofthedevelopmentofthesociety．It’Sthegovernmentand the society’Sresponsibilitytopromotepeople’Shealth．Inthepast，Chinashealthpoliciescouldnotsolvetheissuesofthe managementandoperationsystem．Somehealthsystem reform measuresincreasedthetechnicalefficiencyofpublichos— pitals，butcannotguaranteepeoplehaveequalaccesstoobtainhealthright．Thispaperrecommendedthatthegovern· mentshouldequallyimprovetheinputofessential healtheareservicesandthesupervisiontopublichospitals，reduce medicalcostandpatient’Seconomicburden，andpromotepeople’Shealthandbasichealthfight． 【Keywords】Freedevelopmentopinion；Substantivefreedom；Healthrights；Governmentresponsibility；Pri— maryhealthcare 印度籍经济学家阿马蒂亚 ·森(AmartyaSen)由 及选择促进发展的方式和手段，都具有重要意义。 于在福利经济学方面的突出贡献而获得 1998年诺 在评价层面上，这意味着需要从消除使社会成员痛 贝尔经济学奖。其经济思想突破 了传统主流经济学 苦的各种不 自由(饥荒、营养不足、过早死亡)的角 的框架，为经济学重建了 “伦理之维”，被誉为 “经济 度，来判断有关发展的要求。发展的过程