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天人合一与中医学.pdf

第24卷第6期 湖南中医杂志 V01.24No.6 2008 ·76· JOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINENov 2008年11月HUNAN 天人合一与中医学 天津中医药大学2006级硕士研究生(300193)赵春博指导史丽萍 关键词天人合一;中医学 “天人合一”一词由北宋著名哲学家张载提出, 物质构成,但他们都是“气”的不同存在形态。总 他在《正蒙·乾称》说:“儒者则因明致诚,因诚致 之,天、地、人同出一气,都是由“气”这一元初物质 明,故天人合一。”天人合一思想的形成经历了漫长 构成的,是气演化过程中的不同存在形态,天人一 的历史过程,这一思想可上溯至《周易》。讲究人与 气的形成为人们研究天人一理、天人相应奠定了物 天的协调、和谐是中国古代哲学家的共同认识。中 质基础。 医学接受了天人合一的思想并在实际运用中将其 2天人一理 进一步发挥,使之成为古代医家的世界观和方法 天人一理就是天与人遵循共同的规律。古代 论。“天人合一”的“天”是指包含天地万物的自然 哲学家总结天与人的共同规律主要采用了以象论 界,其视天、地、人为一体,统一于一气,遵循共同的 理的思维方式,明确阐述了天地与人有共同的物质 规律,彼此之间相互影响,以求达到三者的和谐。 基础,遵循共同的规律,即气、阴阳、五行的运动、变 这种思维方法为医家认识世界、认识人体提供了一 化规律。象是指事物内在本质的外在表现,它时刻 个总原则,对中医理论的形成和发展起到了至关重 反映事物本质的变化。以象论理是中国古代一种 要的作用。 极为常用的思维方式,如《周易·系辞下》云:“仰则 1天人一气 观象于天,俯则观法于地,……近取诸身,远取诸 天人一气是指天与人都是由气构成的。在古 物。”由于万物是气构成,因而人们可以通过观察万 代哲学中,气是指在宇宙中无形可见,且不断运动 物的象来探索天地之气的运动变化。古人在观察 的极细微物质,是构成宇宙万物的共同本原。《淮 自然现象时,发现天空中云的运动,体验到风的流 南子》认为“气”即“精”。如同《管子·心术下》云: 动,经历着四季的变化,同时也感受到人的呼吸之 “一气能变日精。”认为精即能够运动变化的气。 气及人活动时散发的热气,从这些现象概括出自然 《周易·系辞上》也云:“精气为物”。认为精(气) 界万物的运动变化都是依靠气的升、降、聚、散等几 是宇宙万物生成的共同物质基础。精气自身运动 种运动来推动的,气的运动变化孕育着宇宙万物。 变化形成天地阴阳二气,天之阳气下降,地之阴气 天气下降,地气上升,天地之气的升降交感产生万 上升,天地阴阳二气交感合和化生万物,如《淮南子 物,事物的存在也离不开气的聚散运动,气的升降 ·天文训》云:“宇宙生气,气有涯垠。清阳者薄靡 聚散运动变化使不同形态的事物发生着相互转化, 而为天,重浊者凝滞而为地。……阴阳合和而万物 也使有形之体发生着自我更新。同样人体的生命 生。《周易·咸彖》也指出:“天地感而万物化生”。 活动离不开气的升降出入,如《素问·六微旨大论》 人为宇宙万物之一,处于天地气交之中,因此人也 云:“出入废

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